BABY-KIDS NET NEWS 重要なお知らせ
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☆[B-K NEWS] 2006年 3月20日号 ☆
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育児子育てベビーキッズネットから重要なお知らせ
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よろしくお願いいたします。
4月以降のメールマガジンで毎号新しいサイトの便利な機能を紹介して
参りますのでお楽しみに！
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薬剤師Mippiさんの薬についてのコラム
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■ PET（ペット、陽電子放射断層撮影）
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がんの早期発見の方法として、近年とても注目されている検査法にPET（ペッ
ト、陽電子放射断層撮影）があります。「全身の小さながんが一度に発見できる、
がん検診の切り札」と期待されているのですが、先日、国立がんセンター（東
京）の内部調査結果として、PETによるがん検診では85％のがんが見落とされて
いた、とのショッキングな報道がありました。
そこで今回は、PETとはどのような検査方法なのかについてご紹介します。
■ 今回の報道の内容について
国立がんセンター（東京）内の「がん予防・検診研究センター」では、2004年
２月から１年間に、超音波、CT、血液などの検査に加えPET検査を受けた約3000
人のうち、150人にがんが見つかりました。
ところが、この150人のうち、PETでがんがあると判定された人は15％の23人の
みで、残りの85％は、他の方法でがんが発見されており、PETでは検出できなか
ったとのことでした。
PETは、一度で全身の検診を行える点や、薬剤注射以外に痛みや不快感がほと
んどない点、そして「小さながんを見つけやすい※」とされていた点から、大き
な期待が寄せられてきましたが、一石を投じるデータとなりました。
※多くのがんは、1cmの大きさになるまでに10〜20年ほどかかるそうです。
1cmを超えると急速に増大しますが、それより小さながんは比較的完治すると
言われているため、がんの早期発見はとても重要です。
■ PETとは
PETとは、Positron Emission Tomography（陽電子放射断層撮影）の略語で、
放射性物質が含まれた薬剤を注射し、がんに集まる放射線を検出してがんを発見
する装置です。
□ PET診断の原理
脳や身体を働かせるための大切なエネルギー源として「ブドウ糖」があります。
通常、人間の血液に0.1％含まれており、その場合は血糖と呼ばれます。人間は
食物に含まれるでんぷんなどの糖質を、体内でブドウ糖に変えます。このブドウ
糖は血液の流れを介して細胞に運ばれ、脳や身体を正常に動かすための大切なエ
ネルギー源となります。
活動の活発ながん細胞は正常な細胞に比べ、このブドウ糖を3〜8倍も多く取り
込みます。そこで、ブドウ糖の一部にPositron（陽電子）としてフッ素をつけた
FDGという薬剤を体内に注射すると、がん細胞など活動の活発なところへ集まり
ます。そこでFDGから放出される放射線をPETカメラで画像化することで、がんの
有無や位置、進行度などを調べるというものです。
X線CT検査（コンピュータ断層撮影）やMRI検査（磁気共鳴診断法）は、がんの
組織と正常な組織の形の違いを画像化し、形や大きさでがんを見つける検査であ
るのに対し、PET検査は細胞の状態や働きを調べるものです。そのため比較的小
さながんの発見に優れているとされてきました。
また、CTやMRIが従来、がんになる可能性の高い臓器に対し行われていたのに
対し、PETは一回で全身を検査できるという優れた特徴があるため、予期しない
ところに生じた転移や再発を早期に発見できる検査法として期待されています。
□ PETの長所
・一回で全身の検査を行える（前述のとおり）
・安全性が高い
検査に使用される薬剤（FDG）はブドウ糖の一種であり、半減期（薬の体内
での濃度が半分に減るまでの時間）も110分ととても短いため、身体への負
担や副作用の心配がありません。
・痛みや不快感がほとんどない
検査前の1食分は絶食で、FDGを静脈注射したあと、薬剤が全身にまわるまで
約1時間ほど待ちます。その後はポジトロンカメラのベッドに寝て安静にし
ている間に、30〜60分程度かけて撮影を行います。
・他の検査と併用して、腫瘍の性質（良性or悪性）や悪性度の判定が可能
CTなどでは良性か悪性か判断がつかない場合や、病期（悪性度）などをPET
では判定できます。
・抗がん剤や放射線治療の効果を判定できる場合がある
がん細胞の活動性の低下などを診断できるため、治療効果を判定でき、次の
段階の治療方針を早く決めることができる場合があります。
□ PETの短所
・画像がピントがずれた写真のように写るため、PET画像だけで評価できない
場合が多い（CTやMRIなどとセットで行われることが望ましい）
・検査に使用する薬剤FDGは、がんだけでなく、炎症巣にも集まる性質がある
ため、がんとの区別が難しい場合がある
・PET検査では、診断が難しいがんがある
（胃がん、腎がん、尿管がん、膀胱がん、、前立腺がん、肝細胞がん、胆道が
ん、白血病などの原発巣の診断の場合は不向き。原発ではなく遠隔転移や再
発の場合は、有効な場合もある）
・保険適用できるかどうかが難しい場合があり、自由診療では高額の費用がか
かる
PETは1994年ごろから使われ始め、現在は100近くの医療機関が導入し、がん検
診に多く使われているようですが、この検査の特徴から考えても、単独での判定
には向かず、CTやMRIなどの併用が必要な方法と言えそうです。
実際、医療機関ではいくつかの方法を組み合わせてのがん検診となっているよ
うですので、今回の報道自体にはあまり過敏になる必要はないのかな、と思いま
した。
いずれにしても、今後のさらなる情報を待ちたいところですね。
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