2008/07/13
【月刊★医学と健康】～日常診療の現場から：臨時増刊：睡眠について
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 【 月 刊 ★ 医 学 と 健 康 】 〜 日常診療の現場から 〜 (2008.7.13) ◇------------------------------------------------------------------◇ 【００２ 睡眠について】 医師会が開催している産業医研修会で 「睡眠と健康」という面白い話題があったので 今回は自分のアタマの整理も含めて 少しエッセンスを紹介してみますね。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 ●まず、健康に必要なものとして 最近よくクローズアップされているのが 「栄養」と「運動」。 生活習慣病はもちろん、癌の予防にも、 「食事」と「運動」は大切な要素であるが、 意外と忘れられているものが、 「休養」である。 ●そこで、睡眠についての○×クイズを少し・・・ １．一日８時間眠る必要がある。 これは×。人それぞれ。６〜７時間が平均的。 ２．夢をみるのは眠りが浅いからである。 これも×。レム睡眠の時に夢を見ているが、 レム睡眠の時は体が休んでいる睡眠状態。 ３．健康には早寝早起きが絶対！ これも×。仕事によっては早寝早起きができない職種がある。 一定の時間に寝て起きるのが負担が少ない。 ４．眠れなくて死んだ人はいない。 答えは？。倫理的に検証ができない。 しかし、事故死のリスクは高い。 眠らせないように刺激を与えて起こしておくネズミの実験があるが、 同じ強さの刺激では眠ってしまうようになるので、 だんだん刺激を強くしていって眠らせないようにしていくが、 結局、眠らないことによって死んだのか、 刺激が強くて死んだのかはわからなかったそうです。 ５．昼寝をすると夜よく眠れる。 答えは△。３０分位の昼寝は効果的。 これ以上長く昼寝をすると逆効果。 ６．昼寝をする人には認知症が少ない。 答えは？。１つの日本の論文にこの説があるが、 この説に否定的な世界の意見もあるそうです。 ●では、人はなぜ眠るのか？？ １．脳と体を休めるため。 ノンレム睡眠は脳を、レム睡眠は体を休める睡眠。 ２．脳とからだのリズムを整えるため。 ３．からだの成長のため。 睡眠初期の深い眠りの時間に成長ホルモンが分泌。 ４．傷んだからだを癒すため。 成人の成長ホルモンはこの作用があるのではないか？ と考えられているそうです。 ５．免疫の働きを高めるため。 ●睡眠時間と死亡率の関係はどうなっているか？ アメリカの研究では、 健康に見える成人で睡眠が４時間未満の人、 または、１０時間以上の人は、 ６年後の死亡率が高い・・・ 睡眠が５時間未満になると、 脳血管障害、虚血性心疾患のリスクが上昇する。 残業が月に１００時間以上、または、 ２〜６ヶ月平均で８０時間以上だと 過労死リスクが上昇・・・ （労働安全衛生法では産業医の面接が必要） ●人はどれだけ眠ればいいのか？ ギネスブックによれば断眠の世界記録は１１日１２分だそうです。 しかし、この記録を更新しようと努力することは あまりにも不健康なので、 この掲載をしなくなったそうです。 日本人の平均睡眠時間は６．６時間で 世界最短だそうです。 う〜ん、やっぱり日本人は働き過ぎのようですね。 首都圏サラリーマンの 平日の睡眠負債（あとどれだけ眠りたいか？）は４５分。 ●眠りのリズムは？ ノンレム睡眠とレム睡眠が９０分ごとに繰り返す。 睡眠開始１発目の深い睡眠が 最も睡眠の満足感に影響する睡眠。 このときに成長ホルモンが多く分泌される。 レム睡眠の時間は、 睡眠後半になるにつれてだんだん長くなる。 明け方に経験される「金縛り」は、 レム睡眠中で脳は起きているけれども 体が休んでいるので体が動かない。 この時の夢を鮮明に覚えている状態。 ●ノンレム睡眠とレム睡眠・・・ ノンレム睡眠中は、 脳の休息 成長ホルモン 自律神経の休息 傷んだ体の修復 免疫系が働く・・・ レム睡眠中は、 体の休息（ぐったり） 夢をみる 記憶の整理？ この記憶の整理とは、 パソコンのデフラグを脳自身がしているのではないか？ と考えられているとのことです。 面白いですね！ ちょっと長くなったので 今回はこのへんで・・・ こんなふうに、 面白い話題を仕入れたら テキストでお届けしますね。 ご意見ご感想をお寄せください。 答えられるかどうかわかりませんが ご質問もお寄せくださいね。 今後の配信は、 ご意見ご感想、ご質問に対する回答は ラジオ（音声ファイル）で、 健康についての話題はテキストでお届けしたいと思います。 ラジオでご紹介させていただく場合は ハンドルネームをお書きくださいませ。 ラジオ紹介不可の場合もその旨をお書き添えくださいませ。 ◇------------------------------------------------------------------◇ 【ＴＯＳＳＹの近況報告】 ◎ ある日の通勤中の出来事 虫の多い季節である。 先日の休日当番医は、ムカデに刺された、蜂に刺された、毛虫に刺されたとい った急患が目立った。そういえば、犬に噛まれた患者も来たなぁ。 いやホントに、刺されたり噛まれたりした日本中の患者が一気にうち来たよう な感じがする一日だった。 とまあ、「虫やムカデの季節なんだなぁ」と日本の四季の移り変わりを思いつ つ格調高い？診療をしていたのだが、翌日通勤バスの中でコイツらに会うハメ になるとは・・・・ 月曜日の朝、バスに乗ると久しぶりに空いている席があったので、座っていつ も通り単語帳をパラパラめくって仕訳の練習をしていた。 すると後ろの席で、バタバタ荷物を動かして「キヤぁ、いやだ〜」とか何とか、 女子高生のと思しき黄色い声が聞こえてきた。 耳を傾けていると、なにやらムカデの様な節足動物か昆虫のような生物がカバ ンの近くにいたような様子。 「カブトムシならかわいいのにねぇ〜」とかいう話し声も聞こえてきた。 周りの乗客も騒ぎの方を見ているが、現場は僕の真後ろの席なので振り返るこ ともできず、何だろう・・・ムカデだったらイヤだなぁと思いつつ、前日の休 日当番医の事を思い出していた。 「そういえば昔、自分が運転中の車の中でゲジゲジみたいなムカデの子供がズ ボンの裾から足にはい上がってきたことがあったなぁ・・・あのときは運転中 だったし、イヤだったよなぁ・・・」 単語帳勉強にも身が入らぬまま、足下に集中してなるべく前の方へ足先をむけ ていた。 僕はホラー映画は見ないけれども、未知なる恐怖が近くに迫っているかもしれ ない状況下に自分が置かれると、大声で絶叫するホラーの主人公（←ゾンビで はない）の気持ちがよくわかる気がする。 停留所を数カ所経過したころ、周りの騒ぎも静まって、ヤレヤレと思っていた とたん、首あたりにモゾモゾチクチクする違和感が・・・ ゲッ、来た・・・ムカデが首に！？ あわてて、身悶えながら手で一度払いのけても、なかなかモゾモゾ感がなくな らない。 ゲゲッ、ムカデの野郎、足がいっぱいありやがるから、まだ首にへばりついて いやがるんだな？！こん畜生！ なりふり構わず手をバタバタさせて払いのけている中年オヤジの姿をあとから 想像するとなんとも気恥ずかしい気持ちにもなる。 刺される前に払いのけられたバスの床上の物体をみると、鮮やかな緑色をした キリギリスが一匹・・・ なんだ、君だったのねぇ〜、ムカデ野郎と思ったじゃない〜 そのキリギリス君、前に座っていた小学生によって、停留所でバス中から外の 世界へ解放・・・。とまあ、一件落着と相成ったわけである。ハァ〜。 それから、あのさぁ〜、後ろの女子高生に一言。 「ねえ、おじさん、首にキリギリスが止まってるよ」 って教えてくれてもいいじゃん〜・・・ ---------------------------------------------------------------------- 【注意・免責事項】 ●一般の方向けの内容なので、厳密な医学用語は使用していません。 ●医学的な専門性から考えた場合に表現の異なる場合もあると思われますが、 なるべく平易な表現を使用するようにしてあります。 ●個別の健康相談を行うものではありません。 ●体の状態は個人によって異なっています。現在治療中の方はかかりつけの 主治医と相談をしてください。 ●ご自分の責任の範囲でご利用ください。記載内容を利用し生じた結果につい て、当方では責任がとれませんのでご了承ください。 ─────────────────────────────────── 【 月 刊 ★ 医 学 と 健 康 】〜日 常 診 療 の 現 場 から ─────────────────────────────────── 当メルマガは「まぐまぐ」を使用しています。 メルマガの解除はコチラから。 http://www.mag2.com/m/0000267242.html ○私のプロフィールはコチラ→ http://med-info.jpn.org/r.cgi?profile ■発行者 tossy Koyanagi 「からだの博物館」→ http://med-info.jpn.org/r.cgi?hakubutukan 【音声ファイルの著作権は発行人が有しています。無断転用を禁止します。】 Copyright(C) 2006-2008 tossy Koyanagi, All Rights Reserved. ---------------------------------------------------------------------- （裏） このメルマガ、リアル配信です。予約配信じゃないですからホットです！ （なんのこっちゃ？？） あ、それから、患者さんの容態が悪いので７月は帰省できなくなりました。 ８月のお盆に帰ろうかな？？ （反対だから飛行機は空いているハズ・・・）
