実録！特別養護老人ホーム 

【実録！特別養護老人ホーム】短期入所（ショートステイ）は儲からない！？

〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓2008.03.31  No.018（毎週月曜日発行）〓

実録！特別養護老人ホーム

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おはようございます。チャマです。

先日、職場の送別会で久々にお酒をたくさん飲んでしまいました。
まぁそれはどうでもいいのですが、毎年毎年本当に人が辞めるよなぁと
つくづく思いますよ。
うちの施設では退職者に色紙に寄せ書きを書いて渡すのですが、
いったい何枚書かせれば気が済むんだよ！ってくらい書きました。
人によってはほとんど面識のない方もいたりして、そんな人に何を書け
っていうのか・・・。困ってしまいます。

春だってぇのに・・・。

で、では、今週もどうぞ〜。

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今週のお題『　　短期入所（ショートステイ）は儲からない！？　    』
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介護保険サービスの一つとして、ショートステイ（短期入所）というものが
あります。
在宅で暮らしている要介護の方が、短期間だけ施設を泊まりで利用するもの
です。

うちの施設にもショートステイ（短期入所）棟が併設されていて、
夜勤ではショートステイの方も見なければなりません。
ショートステイを利用する人数はその日によってバラバラで、
５人と少ないときもあれば、満床の１５名のときもあります。

お察しのとおり、その日のショートステイの利用人数によって、夜勤業務の
大変さが全然違ってきます。
自立の人が少なく、トイレ誘導の方やオムツ交換の方、徘徊がひどい方、
要するに（言い方はとても悪いですがあえて言わせてもらうと）手のかかる
方が多いとそれだけ時間がかかってしまいますし、食事に関しても介助する
方が多いとそれだけ業務は大変です。

朝食時は夜勤職員が１人で見なければいけないので、介助の方が３人以上い
る日には本当に手が回りません。
ましてや特養の人と違ってショートステイの方は普段あまり関わりの少ない
方たちなので、対応の仕方がよくわからないことがあります。

朝食時になると夜勤者は満身創痍で立っているのがやっとな状態。
そんな状態でも事故のないよう、ショートステイでは特に気をつけなければ
なりません。

やはりこちらとしてはショートステイの人数が少ない方が肉体的にも精神的
にも「楽」です。

でも、施設の経営面からすれば良くないことです。
経営的には常に満床が望ましいのですが、そんなことになったら僕たち死ん
じゃいます。

先ほど述べたように、ショートステイの利用人数は日によってばらつきがあ
ります。経営的にも常に８割以上の利用はキープしておきたい。
でも少ない日も出てきてしまう。
収益にばらつきが出てきてしまうということです。

うちの施設では収益をいかにあげるかを熱心に考えていて、ショートステイ
のベッド数を減らして特養のベッドを増やそうという計画が持ち上がってい
ます。
確かにそうすれば前よりは安定した収益が得られます。夜勤の人数も増える
ことになるので、僕たちにとっても悪い話ではないのですが、対外的にはあ
まりよろしくない計画であるといえます。

ショートステイの役割というのは地域支援の目的が強いからです。
地域に根ざした施設であるためには、収益が多かろうが少なかろうがある程
度のショートステイ「枠」を確保していなければなりません。
それが施設の経営のために縮小されるっていうのは、やはりよろしくないこ
となんだと思います。

ましてやうちは今のところ（将来はわかりませんが）公設民営の施設。
「経営を安定させるためにショート少なくします」なんて言ったらお役所の
人からなんて言われるやら。

おそらく近い将来うちの法人は指定管理制度のあおりを受けて市から縁を切
られる運命にあります。
そうなったときに生き残っていけるようにとの考えでこういう計画を考えて
いるんだと思いますが、やっぱりどうなんでしょうか。

難しい問題です。

とここまで単なる現場の介護職員があれこれ書いてしまいましたが
まぁ現場の目線から見て感じたことということで、勘弁してください☆

おしまい。


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オススメ！現場に役立つ介護の本（仮題）
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介護職員として働く皆さんにオススメの書籍を紹介するこのコーナー。

今月はこちら。
「完全図解 新しい介護」

理学療法士の三好春樹さんを始めとする様々な介護のスペシャリストの方々
が執筆していて、現場における介護技術のあらゆる情報がこの１冊に詰まっ
ています。とても重く、ぶ厚い本ですが、それだけの中身と価値はあります。
介護新人からベテランまで利用出来、自分の介護の仕方で悩んだとき、迷っ
たときなどにこれを読めば必ずや何らかの解決のヒントが見つかるでしょう。

興味のある方は↓からどうぞ。

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次週のお題　　『　　養成校は金の無駄？　　　』

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・　作成者　：　チャマ

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