これで医者いらず！薬剤師が教える薬の知識　No.4 [まぐまぐ！]

2008/03/27

これで医者いらず！薬剤師が教える薬の知識　No.4

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         これで医者いらず！薬剤師が教える薬の知識　No.4

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　２００８．３．２７

　　
　「これで医者いらず！薬剤師が教える薬の知識」を購読して下さって

　いる１５０人の皆さん、こんにちは   つるばた　です。

　まずみなさんに謝らなければなりません。

　前回から約４か月、まったくメルマガを発行することができませんでした。

　本当に申し訳ありませんでした。

　今後はこのようなことがないよう、週１で発行できるように精進していきます。

　よろしくお願い致します。

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　　　＊第一回　解熱鎮痛薬　～症状からみた薬の選び方～＊

　　　　　　　目次：１　痛みを知る
　　　　　　　　　　２　どんな痛みにどんな薬が効くの？
　　　　　　　　　　３　症状から薬を選ぶ

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　＊２　続・どんな痛みにどんな薬が効くの？＊

　
　　前回は解熱鎮痛薬の主成分（熱を下げる、痛みをとる）の話でした。

　でも、OTCの解熱鎮痛薬には主成分以外に、「主薬の効果を補助するような目的」

　で薬が配合されています。
(*OTC・・・over the counter の約。ドラックストアなどの店頭で買える薬のこと）

　例えば　「イブ　シリーズ」を見てみましょう。

　・「イブ」　　　　　　　：イブプロフェン

　・「イブA錠」　　　　　：イブプロフェン　
　　　　　　　　　　　　　　アリルイソプロピルアセチル尿素
　　　　　　　　　　　　　　カフェイン

　・「イブクイック頭痛薬」：イブプロフェン　
　　　　　　　　　　　　　　アリルイソプロピルアセチル尿素　
　　　　　　　　　　　　　　カフェイン
　　　　　　　　　　　　　　酸化マグネシウム

　３種類すべてにイブプロフェンが配合されています（つまり解熱鎮痛成分は同じ）。

　でも、「イブA錠」にはアリルイソプロピルアセチル尿素　カフェイン
　
　がプラスされています。

　さらに「イブクイック頭痛薬」には酸化マグネシウムがプラスされています。

　これらの成分がプラスされることで、薬効にどのような違いが現われるので

　しょうか。

＊ブロムワレリル尿素　アリルイソプロピルアセチル尿素

　これらは催眠鎮静成分で、解熱鎮痛薬の作用増強を目的に配合されています。

  [この成分を含むOTC]
　
　サリドンエース　セデス・ハイ　新セデス錠　セデスキュア　ナロン　
　ナロンエース　バファリンプラス　バファリンエル　etc..

　[気をつけて！]

　服用後、眠気やだるさ、集中力・注意力の低下などがみられることがあります。

　自動車の運転や機械の操作、高所での仕事をしなければならない人などは

　基本的には避けるべき。

　[こんな症状に ]

  ・痛みがひどく、イライラする人
　・痛みがひどく、熟睡できないひと

　頭痛薬を服用して眠くなる人がたまにいます（抗アレルギー薬では多いのですが）
　
　そうゆう人はこの成分が原因かもしれません。一度ご自分のよく飲むOTCをチェック

　してみて下さい。

＊カフェイン　無水カフェイン

　コーヒーや紅茶に含まれている、馴染みの深い成分です。実は解熱鎮痛剤にも

　入っているんです。

　カフェインには中枢興奮作用があります（僕は眠気覚ましにコーヒー飲みます）

　なので催眠鎮静成分による眠気の防止や疲労感の除去を目的に配合されます。

　カフェイン自体にも弱い鎮痛作用があり、解熱鎮痛薬の作用を高めるとも

　言われています。

　[この成分を含むOTC]

　サリドンA　サリドンエース　セデス・ハイ　新セデス錠　セデスキュア
　ナロン　ナロンエース　バファリンプラス　バファリンエル　
　etc..
　
　[気をつけて！]

　カフェインを含む医薬品、飲食物は多いです。

　風邪薬をはじめ、コーヒー、紅茶、コーラ、栄養ドリンクなどいろんなもの

　に配合されています。過剰摂取になるとカフェインが原因の頭痛（カフェイン

　離脱頭痛）なども見られやすいので注意が必要です。

　また飲み合わせの話ですが、病院で抗生物質（ニューキノロン系：タリビット、

　フルマーク、オゼックス、スパラ、クラビット、ガチフロetc,,)

  や抗鬱薬(マレイン酸フルボキサミン：ルボックス、デプロメール）

　を処方されている人も注意。カフェインと併用するとカフェインの作用を

　増強することがあります。

　カフェインには胃酸分泌促進作用もあります。胃潰瘍などを悪化させること
　
　もあるので避けるべきでしょう。

　[こんな症状に ]
　
　・痛みが比較的強く、頭がぼんやりする。

　・生理中のむくみが気になる人（カフェインの利尿効果）

＊酸化マグネシウム　合成ヒドロタルサイト

　胃酸を中和して、解熱鎮痛剤による胃粘膜障害を軽減する目的で配合されて

　います（アスピリン、イブプロフェンなどNSAIDsとよばれる薬には胃粘膜

　障害の副作用があります）。

　[この成分を含むOTC]
　
　イブクイック頭痛薬　バファリンA　リングルAP

　
　

　イブプロフェンは酸性下では溶けにくいため、酸化マグネシウムを配合する

　ことで胃酸がアルカリ性に近づき、溶解性が増し、吸収が速まります。

　つまり　「クイック」なんですね！

　お疲れ様でした。

　次回は　３　症状から薬を選ぶ　です。

　自覚症状や飲み合わせから、正しくOTCを選ぶ知識をつけましょう。

　ありがとうございました。
　

　「編集後記」
　
　約４か月もメルマガを発行せず、すみませんでした。

　でも、やっと身辺が落ち着きました。

　もうすぐ４月。春の到来と共に僕も心を入れ替えてがんばります！

　前回の内容なんてほとんど忘れてますよね、、。僕も忘れてます、、。
　　
　でも次回の内容が一番実用的です。だから次回は読んでください！

　＜参考文献＞
　　
　　・日経DI　・治療薬マニュアル２００８　・OTC薬販売の実践問題集（じほう）　

　＜免責事由＞

　　・このメルマガは、分かり易い表現を使うため、医師、看護師、薬剤師など

　　　特に専門家の方にとっては、不適切な表現になることも多いと思います。

　　　あらかじめご了承くださいますようよろしくお願い致します。

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  これで医者いらず！薬剤師が教える薬の知識

　　発行者：つるばた
　　発行システム：『まぐまぐ！』 http://www.mag2.com/
    配信中止はこちら http://www.mag2.com/m/0000247977.html
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