2008/02/29
４０～４９歳のBMI最適範囲に突入！
まだまだ寒いですね、皆様、お元気でしょうか？ 今回からは、４０〜４９歳という年齢層のBMI最適範囲（死亡率が最も低くなるBMIの範囲でしたね）を探求します。 前回が２０歳台でしたから、今回は３０歳台に行くのが自然なんですが、どうもそれだとつまらないので４０歳台にしてみました。 あちこち行ったりきたりの旅が、のんびりしてていいような気もします。 まあ、のんびりお付き合い下さい。 さて、まず、例のAndres等の論文を確認しておきましょう。 その中の値が取りあえずの参考値となってくれるからですね。 見てみると、４０から４９歳の年齢層ではBMIの最適値（死亡率が最も低くなるBMIの値でしたね）は２２．９となっています。 まあ、ここら辺りに最適範囲も広がっているかもしれません。一応の目安としておきましょう。 手がかりとなる研究論文はどうでしょうか。 実際のところ、いろいろ文献を当たってみましたが、４０歳から４９歳までに限った研究にはなかなか出会えません。 もう少し年齢層が広い範囲での研究は多いのですが。 現実問題として、対象者の年齢層を４０歳から４９歳までに限ってしまうと、どうしても研究対象となる人の数が少なくなってしまいますよね。 実は、対象者の数が少ないと統計学的に良い結果（有意な結果、などといいます）も出にくいし、結果の信頼性についても多少厳しいものがあるのです。 だから、研究する方としては、できるだけ広い範囲で対象者を集めた方が都合がいいということになり、結果として論文もそういうものが多くなるようなんですね。 さて、そんな中で、Visscher, T L.等の論文があります。 Underweight and overweight in relation to mortality among men aged 40-59 and 50-69 years: the Seven Countries Study.2000という論文です。 ４０歳から５９歳までの集団でBMIと死亡率との関係を見た研究です。 研究対象は４０歳から５９歳までの集団ということですから、年齢層は全く一致しているわけではないですがかなり近いとはいえますね。 さらに、Ajani, U A.等の論文があります。 Body mass index and mortality among US male physicians.2004 Ann Epidemiol, という論文です。 この研究では、研究対象の年齢層を４０歳から５４歳まで、５５歳から６９歳まで、そして７０歳から８４歳までの三つに分けています。 年齢層でいうとこちらの方がより近いかも知れないですね。 また、年齢層としてはぴったり一致しないのですが、年齢層別に死亡率とBMIの値をみたBender, R.等の論文もあります。 Effect of age on excess mortality in obesity.1999 JAMA という論文ですね。 ただ、この研究の対象集団が肥満者であるという点で多少一般集団とはずれがあるかもしれないですが。 勿論、集団の平均BMIが高いというだけだから充分参考にはなると思います。 まあ、取り合えず、これらの論文を参考にして４０〜４９歳という年齢層のBMI最適範囲を探ることにしましょう。 まずは、Visscher, T L.等の論文から見てみましょうかね。 この研究の、対象追跡期間は計３０年にも及びます。 実に気が長い、というか社会医学関係の研究はこれくらいの根気も必要なのでしょうね。 御苦労様です。 さて、その気の長い研究では各BMIグループの死亡率の比較に当っては、BMI正常範囲（１８．５から２５）のグループを参照としています。 つまり、この正常範囲の死亡率をコントロール（つまり１）として、その他の範囲BMIの死亡率と較べているということですね。 まあ、大概の研究はこの方法をとっていますね。 で、これによると、BMIが２５から３０の範囲では死亡率の増加は見られなかった、とあります。 コントロール群の死亡率（BMIが正常範囲のグループの死亡率）と比較して死亡率の増加は見られなかったということですね。 じゃあ、BMIが３０以上のグループだとどうなったのか。 BMIが３０以上の肥満グループでは、死亡率がコントロールの約１．８倍となっています。 つまり、死亡率が高くなっています。 こうなると、今度はBMIが正常範囲より低い、つまりやせのグループの死亡率はどうなのか？ということになりますね。 皆さん、縦軸に死亡率、横軸にBMIをとったグラフを覚えておられますか？ 下に凸のグラフになりましたね。 仮に曲線で描いたとすればＵ字型の曲線になるということです。 これから類推すると、多分、やせのグループの死亡率は高くなっているんじゃないか？ そうです、BMIが１８．５以下の範囲、つまりやせのグループでは死亡率がコントロール群の約２．１倍もありました。 やはり、高くなっていましたね。 つまり、４０歳から５９歳までの集団では、BMIの最適範囲は１８．５から３０までということになります。 まあ、正確に４０歳から４９歳までというわけではないですが、大きな目安とはなると思います。 あと、まだ２つも論文を残していますが、またまたまた、息が切れてきました。 脳みそがエンストを起こさないうちに、今回はここら辺で止めておきます。 次回まで、急速、いや休息させていただきます。 また、お会いしましょう。 Dr.T.S 編集後記 最適範囲を探求している人間が言うことではないのかもしれませんが、しかし、ダイエットというのは本当に簡単そうで難しいですね。 最適範囲からか外れないように、かつ目いっぱい減量するだけのことだよ。 といえば、確かに簡単なんですが、それを実行して、さらに維持するとなるととんでもなく難儀な道のような気がします。 はい。 健脳書房 拝 ＊完全版に興味のある方は、下記のHPものぞいてみてください。 ＊無料版（お試し）もダウンロードできるようになりました。 http://www.asahi-net.or.jp/~cb4t-syun/index.html ＊「ナマケ医者のねごと」というHPもやっています、ためになるかどうかは分かりませんが、脳の休息にはお役に立つかも。お暇な時にのぞいてみてください。 http://sky.geocities.jp/namake1953
