2009/11/02
【人身傷害特約の勘違い】知って得する「交通事故損害賠償の知識」
【人身傷害特約の勘違い】 ご購読ありがとうございます m(_ _)m 「知って得する！交通事故損害賠償請求の知識」を心をこめて配信して おります、 交通事故損害賠償の見張り番 「赤鬼」こと 赤川静雄です。 ☆詳しいプロフィールはこちらから ↓ ↓ http://safely.blog115.fc2.com/blog-entry-25.html ※このメルマガは、赤鬼の無料レポートをダウンロードしていただいた方と、 購読のご登録をいただいた方に、日本一のブランドメルマガ「まぐまぐ」の システムを利用して配信しております。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 【目 次】 【今回のテーマ】 「人身傷害特約の勘違い」 【投稿コーナー】 「ご購読者様の投稿コーナー」 醜状痕による後遺障害 【編集後記】 【裏編集後記】 このマガジンがご不要な方は、お手数ですがこちらから解除をお願いします ↓ http://www.mag2.com/m/0000241683.html ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ◆追突事故でムチ打ち症になったら【緊急】に読む無料レポート 赤鬼の『ムチ打ち症の落とし穴』 ◆ 慰謝料裏技計算法 赤鬼の「ザ・慰謝料」【標準版】 「交通事故マニュアル比較ナビ」から直接ダウンロードできます ⇒http://send-for.info/hikaku/hikaku.index.html ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 知って得する「交通事故損害賠償請求」 2009.11.02 ＜No.126＞ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ こんばんは 赤鬼です 今日から11月に入ったと思ったら、いきなり寒くなりました。 北海道では吹雪のテレビ画像が流れいかにも寒そうです。 季節は冬に向かって進んでいるようです。 前回は、人身傷害保険を使用して得をする場合と損をする場合が あるといったお話をしましたが、保険は分り難い部分が多く誤解も 多々あるようです。 多くのご購読者さまから様々なご質問をいただきましたが、 その中で一番多かったのは自賠責保険の人身傷害限度額との関係です。 メルマガご購読者様から次のようなメールをいただきました。 ----------------------------------------------------------------- 赤鬼 様 メルマガ、いつも楽しみに読んでます。 １０月２７日のメルマガにて、「人身傷害特約」の記事がありました。 私は、今まで勘違いしていました。 例えば、相手９：私１の過失割合で１００万円の治療費がかかる場合、 相手保険会社から、９０万円をもらい、私の保険会社から人身傷害特約の 通院費用が＋されるものと思ってました (+_+) 例えば、こんな場合はどうなんでしょう？？ 上記のような、相手９：私１の過失割合で、大した怪我じゃないので 物損事故で届けた場合、こちらの通院費は全額自己負担になります。 その場合は、人身傷害特約をもらった方が得ですよね？ 今までの考えかたが間違ってました…。 今後も楽しみに読まさせていただきます （*^_^*） ------------------------------------------------------------------- > 例えば、相手９：私１の過失割合で１００万円の治療費がかかる場合、 > 相手保険会社から、９０万円をもらい、私の保険会社から人身傷害特約の > 通院費用が＋されるものと思ってました (+_+) ご質問されている方は、恐らく治療費100万円が総損害額としてご質問 されていらっしゃると仮定した上で、お話をさせていただきます。 この場合、自賠責保険の人身傷害限度額120万円で収まってしまうので、 自賠責保険支払基準で考える事になります。 間違いやすい部分ですが、自賠責保険支払基準では被害者の過失割合が 70％未満であれば過失相殺されません。 又、自賠責保険では被害者保護の観点から被害者に70％以上の過失が あっても減額はされますが、その割合は極めて低くなっています。 以下が自賠責保険の過失減額の基準です。 【自賠責保険における過失減額基準】 被害者の過失割合 後遺障害・死亡での損害 傷害での損害 70％未満 減額なし 減額なし 70％以上80％未満 20％減額 20％減額 80％以上90％未満 30％減額 20％減額 90％以上100％未満 50％減額 20％減額 ただ、通院交通費や休業損害などで120万円の限度額120万円を超える場合は、 超えた部分が人身傷害特約から補填されます。 ここでは、あくまで120万円以内でのお話です。 ですので、この場合加害者が自賠責保険や任意保険に加入していない 無保険者の場合以外は人身傷害特約を使う必要はありませんし、加害者が 加入している任意保険に任意一括対応をしてもらうことがスタンダードです。 任意一括とは、自賠責保険が支払う保険金を加害者に代わって自賠責に請求し、 被害者に立て替え払いをしてくれる制度です。 > 例えば、こんな場合はどうなんでしょう？？ > 上記のような、相手９：私１の過失割合で、大した怪我じゃないので > 物損事故で届けた場合、こちらの通院費は全額自己負担になります。 > その場合は、人身傷害特約をもらった方が得ですよね？ 物損でも治療費は請求できますし、軽微な事故であれば自賠責保険での 支払になりますので、加害者加入の任意保険に一括対応をさせても、 ご自身の人身傷害特約をご利用になっても同じです。 得する事はないと考えますし、通院する場合は必ず人身事故届けを することが大切です。 前回のメルマガで人身傷害保険を使用した方が良い場合と、そうでない 場合を例をあげてお話していますが、複雑な部分もありますのでじっくりと お読みになっていただければと思います。 事故形態と過失割合によって微妙に異なることも多々ありますので、 注意する必要があります。 分り難いところはご質問ください。 ▼△───────────────────────────────△▼ 【投稿コーナー】 「ご購読者様の投稿コーナーです」 ■ 醜状痕による後遺障害 女子33才 ペンネーム ゆーたん ※ 醜状痕（しゅうじょうこん）事故による怪我の傷で体の一部が 醜くなること 赤鬼様 今年５月に私（自転車）とスクーターで交通事故にあいました。 相手の信号無視による事故で、相手も認めております。 事故当時のけがは全身打撲や頸椎挫創等いろいろありましたが、 一番大きいものは額の切り傷（７針縫合）です。 現在は整形外科（薬をもらうため）と整骨院に通っています。 ここで質問があります。 もうすぐ事故から６カ月です。 １．額の傷はまゆ毛の上から、こめかみに向けて弓型になっています。 後遺障害認定では５ＣＭ以上が著しい傷とされているようですが、 私の傷は弓にそっても４．５ＣＭくらいです。 この場合、目立つ場所で傷もギザギザ汚い形なのに等級は１２級に 下がるのでしょうか？ ２．慰謝料や金銭面で言ったら、６か月たって先に傷のみ後遺障害をとり、 そのあと形成手術するのと、形成手術をしてから後遺障害をとるのと ではどちらが良いですか？ ３．私は３３ですが、努力して、いつも素肌を奇麗にし、 すっぴんでいました。 ファンデーション等の化粧は、よっぽどパーティとかでないと数年前から、 ほとんどしません。必要なかったのです。 でも、傷ができてからはコンシーラが必要になり、化粧しなくては ならなくなりました。 このようなことも慰謝料に勘案されますか？ （仕事は営業兼事務です） ４．０歳と２歳（事故当時）の子供がいます。 ０歳の子はほとんど乳離れしていたものの、ときどき授乳はしていました。 でも事故の後、薬を服用するため余儀なく断乳をさせられました。 このようなことは慰謝料には含まれないのでしょうか。 ５．事故してから全く動けない日が１週間その後もほとんど動けない 日が１カ月続き今もなお痛みやうずきはあります。 頼んだベビーシッター代が合計金額で相当な金額になりますが、 請求すれば払ってもらえるものなのでしょうか？ （事故日翌々日?３ヶ月で４０万くらい） ただし、正式なベビーシッター会社ではなくベビーシッターの仕事を している友人に、少し安くやってもらており、領収証はあります。 ６．中型犬を飼っており、散歩が必要不可欠です。 いつも私がしていましたが事故直後はできなかったのでペットシッターを 頼みました。 これも請求して払ってもらえないのでしょうか？ 今、任意一括で保険会社が対応していますが、とくに治療打ち切り などの話はありません。 いろいろ質問して申し訳ないですが、教えていただけると嬉しいです。 ペンネーム ゆーたん ***************************************************************** 【赤鬼から】 この度の事故につきましては、心よりお見舞い申し上げます。 >１．額の傷はまゆ毛の上から、こめかみに向けて弓型になっています。 > 後遺障害認定では５ＣＭ以上が著しい傷とされているようですが、 > 私の傷は弓にそっても４．５ＣＭくらいです。 > この場合、目立つ場所で傷もギザギザ汚い形なのに等級は１２級に > 下がるのでしょうか？ ギザギザの部分を考慮して5cmにならないか計測してみるのも １つの方法です。 又、弓形で著しい醜状であれば5cm相当として認める可能は あると考えます。 醜状痕の後遺障害申請の場合、実際に調査事務所の人間と面談する事に なります。 同じ長さでも部位や形状によっては醜さの程度が異なりますので、 調査事務所の人間の判断に委ねる事になります。 初回の認定ではあまり期待しない方が良いと考えますが、異議申立をする 事で何が何でも5cm以下なのでと言い張る事もなく素直に上位等級を認める こともあるのではと思います。 次でお話をしますが、たとえ等級が上がらなくても等級相当の損害賠償の 請求をする事は可能です。 > （仕事は営業兼事務です） との事ですので、等級が12級でも逸失利益の算出において12級以上の 労働能力喪失率を争うことが可能です。 顔の目立つ部分の醜状であり、しかも接客をしなくてはなりませんので、 就労への支障が大きいと考えます。 おそらく、交通事故に詳しい弁護士に依頼すれば訴訟をした方が受取れる 損害額が多くなる案件と思います。 >２．慰謝料や金銭面で言ったら、６か月たって先に傷のみ後遺障害をとり、 そのあと形成手術するのと、形成手術をしてから後遺障害をとるのとでは どちらが良いですか？ 形成手術をして傷が目立たなくなれば後遺障害に該当しなくなります。 ですので、後遺障害等級が確定した時点での手術になります。 ３．私は３３ですが、努力して、いつも素肌を奇麗にし、 すっぴんでいました。 ファンデーション等の化粧は、よっぽどパーティとかでないと数年前から、 ほとんどしません。必要なかったのです。 でも、傷ができてからはコンシーラが必要になり、化粧しなくては ならなくなりました。 このようなことも慰謝料に勘案されますか？ （仕事は営業兼事務です） 先ほどお話したように、逸失利益や慰謝料で考慮できると考えます。 ４．０歳と２歳（事故当時）の子供がいます。 ０歳の子はほとんど乳離れしていたものの、ときどき授乳はしていました。 でも事故の後、薬を服用するため余儀なく断乳をさせられました。 このようなことは慰謝料には含まれないのでしょうか。 残念ですが難しいと思います。 ５．事故してから全く動けない日が１週間その後もほとんど動けない 日が１カ月続き今もなお痛みやうずきはあります。 頼んだベビーシッター代が合計金額で相当な金額になりますが、 請求すれば払ってもらえるものなのでしょうか？ （事故日翌々日?３ヶ月で４０万くらい） ただし、正式なベビーシッター会社ではなくベビーシッターの仕事を している友人に、少し安くやってもらており、領収証はあります。 自賠責保険支払基準でも認められていますので、請求できます。 ただ、全く動けない情況の期間を医師により診断書で証明してもらう 必要があるかもしれません。 保険会社にもよりますが、ベビーシッターが全ての期間必要であったか が問題になります。 > ６．中型犬を飼っており、散歩が必要不可欠です。 > いつも私がしていましたが事故直後はできなかったのでペットシッターを 頼みました。 > これも請求して払ってもらえないのでしょうか？ これに関しても、日常はご自身がされていた散歩ができなくなり、家族も できないようであれば、自賠責保険支払基準でも認められていますので、 請求できます。 期間に関しては、先ほどのベビーシッターと同じ考え方になります。 被害者が勝手に請求できないと決め付けてしまっている損害が結構あります ので、事故により支出があった場合支払ってもらえるかどうかをキチンと 調べることが大切です。 一般的には生じないような特殊な損害を電話などで保険会社に質問しても、 恐らくまともな回答は得られないと考えた方が無難です。 本等に知らなくて支払えないといっている場合と、電話なので適当に 支払えないといっている場合があるからです。 被害者の最大の武器は知識です。 「慰謝料」及び「ムチ打ち後遺障害」関係の無料レポートもお配りして おりますので、まだご利用でない方はご遠慮なくダウンロードしてください。 http://send-for.info/hikaku/hikaku.index.html ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ■ ご購読者様からのご投稿を募集しております。 投稿の内容は何でもかまいません。 ◆ 交通事故に関するご質問やお便り このメルマガは多くの方にご購読いただいておりますので、交通事故の 色々な問題を解決されていらっしゃる方も相当数おられると思います。 そうした貴重な経験を、現在お困りの被害者さんのために是非役立てて いただきたいと考えています。 そこで、「私はこんなことで困っています」という投稿があった場合、 もちろん赤鬼もアドバイスさせていただきますが、「こんな方法もあった」、 「保険会社にこんなことをいったらよい結果が出た」など、実体験に基く 貴重な情報をいただけると助かります。 赤鬼がこれまでにサポートした被害者さんの数も相当数になりますが、 メルマガのご購読者数である1万3千人には及びません。 多くの方にご協力いただければ、沢山の貴重な情報が得られますので、 何卒よろしくお願いいたします。 ◆ 交通事故と関係ない話題も大歓迎！ このメルマガは、北は北海道から南は沖縄まで多くの方にご購読いただいて いますので、その土地の話題なども交えた近況報告等もお待ちしています。 mag2@intelli.sakura.ne.jp までどしどしご投稿いただければ幸いです。 ハンドルネームとお住まいの県や地域名をお願いします。 お待ちしていま～す♪ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 【編集後記】 ■ 最後までお読みいただきましてありがとうございました。 醜状痕の後遺障害に関しては、関節の可動域などとは異なり人間の 美的感覚が大きく左右される特殊な後遺障害です。 同じ顔の傷の状態や長さでも、男性と女性では後遺障害の等級が 異なります。 女性にとって顔は命との考え方からです。 女性の美貌にどの程度の支障をきたしているかを審議する部分もあります。 例えばの話ですので気を悪くしないでくださいね。 深沢恭子さんと山田邦子さんが交通事故にあって、顔の同じ場所に同じ 長さのキズができたとします。 どちらのキズがご本人に影響を与えるとお思いになりますか？ 山田邦子さんが顔にマジックでキズを書いてテレビに出演しても、 元々お笑いの世界の人ですのでそれなりに違和感がありません。 しかし、深沢恭子さんが顔にマジックでキズを書いて普通の テレビドラマに出るには違和感があります。 又、20歳のお姉さんと70歳のお姉さんではやはり違いが出てきます。 さらに、と言いたいのですが色々と支障がありますのでこれ以上は お話しするのは止めておきますが、このような理由から醜状痕による 逸失利益の算出は主観が交じりますので複雑です。 一言に後遺障害といっても色々な後遺障害があります。 興味をお持ちになったら判例を調べてみてください。 信じられないほど高額の損害賠償額が認められる場合もあります。 メルマガに関するご意見・ご感想・ご質問をお待ちしています。 mag2@intelli.sakura.ne.jp ------------------------------------------------------------ 【裏編集後記】 前回赤鬼と会いませんか？と言うご案内をしました。 何人かの方からメールをいただきました。 是非機会があったら無料相談をさせていただきますので、 日程等が決まっていて時間があるときはメルマガでご案内させて いただきます。 話は変わります。 実は、メルマガをいつものように火曜日の明日（3日）に出そうと思って いたのですが、明日は高校に通っている娘のPTAの日帰り研修があって 記事を書く時間がありません。 まさかノートパソコンを持っていってメルマガを書くわけにもいかず、 かといって本日書いたメルマガを予約して明日配信するのも何だかイヤだし という事で、本日配信させていただきました。 なんとなくPTAを引き受けたのは良いのですが、事前に父親も結構います ので是非お願いしますと言われたはずなのに、父親は赤鬼一人でした。 研修旅行の名簿を見たら、男性は校長先生と男性の先生だけです。 これはドタキャンするしかないと思っていたのですが、一旦引き受けて 行くと決めたものを安易にドタキャンするのも人間性を疑われるかと 思ってみたり、参加者の8割を占めるお母さん達と一緒にいくのが 楽しみで参加したと思われるのもイヤだし・・・。 ここ何日かは、いくべきか行かざるべきかを悩み、非常に憂鬱な日々を 送っています。 明日は、近くの航空自衛隊入間基地の航空際だから、 「そっちに行った方が楽しいよ」、 「1月並みの寒波が来るから早起きは寒いよ」と 心の声がドタキャンを誘惑します。 このメルマガを書きながらも迷っています。 でも、きっと行くと思います。 人生は、できるだけ多くの人と出会った方が良いといわれて いますので、赤鬼の内気な心にムチ打って行ってみようかと・・・ でも、恥ずかしいな。 メルマガのご購読者さんとでしたら話す話題もありますので 気が楽です。 もし赤鬼に会って話がしたいな、交通事故の相談がしたいな と思われる方は、最寄の大きな都市又は駅を明記の上、 ハンドルネームでも結構ですのでメールを下さい。 lawer@intelli.sakura.ne.jp 最大公約的な場所が決められれば、メルマガやメールでお知らせします。 ではまた来週お会いしましょう！ ------------------------------------------------------------ 【赤鬼からのお願い】 盲導犬を待っている視覚障害の方は7800人！ 現在日本の盲導犬は1000頭！? 盲導犬の育成にご理解ご協力お願いします 財団法人日本盲導犬協会⇒ http://www.moudouken.net/index.php 赤鬼も子犬と親犬の賛助会員です ----------------------------------------------------------- 交通事故がこの世からなくならない限り、メルマガを発行したいと 思いますので、応援よろしくお願いいたします。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 【配信者情報】 メールマガジン「知って得する 交通事故損害賠償請求」 発行責任者： 赤川 静雄 プロフィール⇒http://safely.blog115.fc2.com/blog-entry-25.html 運営サイトはこちら→http://www.jiko-zero.info/jiko-zero.html →http://intelli.sakura.ne.jp/akaoni.html →http://send-for.info/hikaku/hikaku.index.html ブログ「知って得する交通事故損害賠償の知識」 http://safely.blog115.fc2.com/ 問い合わせ先： info@jiko-zero.info 登録・解除はこちらから→http://www.mag2.com/m/0000241683.html プライバシーポリシー → http://upmail.zerostart.biz/policy.html Copyright (c) 07 jiko-zero.info All rights reserved. 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