2008/05/15
★「交通事故で味覚音痴になったから慰謝料頂戴！？」知って得する「交通事故損害賠償請求」
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【目 次】
【今回のテーマ】 * 得する慰謝料知識
「 後遺障害慰謝料!? 」
【賠償の雑学】 *「味覚の後遺障害！？」
★ 事故で味覚音痴になったから慰謝料頂戴！
【編集後記】
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★慰謝料特集★
「後遺障害慰謝料の基礎」
2008.05.15 ＜No.0050＞
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こんばんは 赤鬼です
時の流れは速いもので、もう一週間がたってしまいました。
ボーとしていた赤鬼の頭も、少しだけやる気モードに入ったような
気がしますが、ペースはまだまだのような気もします。
でも、これが本来のペースなのかと自分で納得することにしたほう
が、これ以上頑張らなくていいので楽だと気が付きました。
ところで、最近連休中に追突されてしまった方からのお便りが結構き
ていますので、本日は追突事故と後遺障害についてのお話にしよう
と思います。
■ 後遺障害とは
後遺障害とは、治療が終わっても本来の健康な体に戻らず、 これ
以上治療しても軽快することのない症状を言います。
追突事故で一番多い怪我は「ムチ打ち症」ですが、正式な医学用語
ではなく、診断書にそのように書かれることはありません。
色々な書き方をしますが、代表的なものとしては「頚椎捻挫」・
「外傷性頚部症候群」・「頚椎挫傷」などです。
どれも同じですので、あまり診断名を気にする必要もないと思います。
それよりも大切なことは、診断名ではなく怪我の中身です。
ムチ打ち症が単なる捻挫に終るものなのか、神経系の疾患を併発し
て後遺障害が残るものなのかを慎重に見極めないと、後々大変なこ
とになってしまいます。
詳しいことは、無料レポート赤鬼の「ムチ打ち症の落とし穴」で解
説していますので、そちらをご覧になっていただくとして、覚えて
おいていただきたいことは、症状の中に痺れや感覚麻痺が出たら、
きちんとした治療のできる病院で治療をしなくてはいけないという
ことです。
何の検査もせずにただ痛み止めと湿布薬を処方しているような場合
は、さっさと転医した方がご自分のためです。
怪我の治りが遅くなるばかりか、後遺障害認定にも失敗した挙句、
今後の治療代や休業損害で大損をすることになってしまいます。
正当な損害賠償を受取れるはずが、漫然治療を続けた医師と患者の
怠慢で受取れなくなってしまうことをご理解下さい。
ムチ打ちのほかに多い後遺障害としては、関節の障害があります。
追突事故はダントツに発生件数が多い事故ですが、そのほかに衝突
事故も多くなっています。
車対車、車対二輪、車対自転車、車対歩行者等ですが、そういった
衝突事故の場合には骨折、脱臼、挫傷が多くなりますので、当然関
節の障害も出てきます。
健康な時よりも動きが悪くなってしまった場合は、程度によって
後遺障害が認定されます。
そのほかにも後遺障害の種類は沢山ありますが、認定基準は労災と
同じですので、興味のある方は調べてみてはと思います。
では、後遺障害になったかどうかは誰が決めるのでしょう。
お医者さん、それとも保険会社？
では、その辺のお話をします。
■ 後遺障害認定実務
後遺障害の認定作業は、 医師が後遺障害診断書を作成して、保険
会社に提出すればそれで終わりという単純なものではなく、結構複
雑で、分りにくいものです。
実質的な後遺障害認定実務は「損害保険料率算出機構」の「自賠責
損害調査センター」内に位置する「自賠責損害調査事務所」が行っ
ています。
事故から6ヶ月が経過した時点で、これからさらに治療しても症状が
これ以上軽快しないと判断された日（一般的には後遺障害診断書の
作成日を指す）を症状固定と呼び、後遺障害の認定準備に入ります。
必要な書類や画像を揃えて、加害者側の自賠責保険に送付すること
で、 後遺障害の認定実務作業が開始されます。
自賠責保険に書類を送付する方法には、加害者請求と被害者請求の
2通りありますが、ブログ記事「加害者請求と被害者請求」で解説
http://safely.blog115.fc2.com/blog-entry-12.html
していますので、そちらをご覧下さい。
必要な書類と資料は、次のようなものです。
◆ 書類関係
後遺障害診断書・自賠責保険へ申請書類、正確には「自動車損害賠
償責任保険損害賠償額支払請求書兼支払指図書」・請求者本人の印
鑑証明・交通事故証明書・事故発生状況報告書・診療報酬明細書（レ
セプト）その他ですが、その他は必ずしも必要ではなく、状況に合
わせて必要になってくるものです。
◆ 資料関係
画像（RX MRI CT サーモグラフィー等）・ セカンドオピニオンによ
る各種診断書・証明書
自賠責保険会社からこれらの書類が送られてくると調査事務所は、
被害者が事故発生から※症状固定日に至るまでに事故による怪我の
治療で通院した全ての診療機関に対して、医療照会を行います。
自賠責より送られてきた診断書や各資料と、医療照会の結果を見て、
後遺障害が存在するのか、存在するとしたら支障の程度からして、
後遺障害等級の何級が適当であるかを判断します。
判断の結果、後遺障害が認められれば等級認定票が、認められなけ
れば後遺障害非該当通知書が、加害者加入の自賠責保険会社を経由し、
被害者に送られてきます。
後遺障害認定はざっとこのような感じで行われますが、認定条件に
関してはだんだん厳しくなってきています。
理由は保険金を払いたくないだけですが、調査事務所が中立の機関
だといっているわりには、保険会社よりの認定をするのは赤鬼の気
のせいでしょうか。
ただ単に痛いからといって後遺障害が認められるわけではなく、
きちんとした医学的根拠にもと付く医証必要なのはわかりますが、
医師の書いた診断書をまるで無視して非該当にする調査事務所には
腹が立ちます。
この調査事務所の行為に泣いている被害者は沢山いますので、早急
に改善されるべき事項だと赤鬼は常に考えています。
実際問題として、何度異議申立もしても頑強に調査事務所が後遺障
害を認めない場合は訴訟で戦うしかありませんが、14級程度の後遺
障害等級ですと、費用対効果がありませんので困ったものです。
特に、頚椎捻挫の後遺障害認定は非常に厳しいので、認定させるに
はかなりの知識を必要とします。
後遺障害診断書をめったに書いたことのない医師にお願いすると、
高確率で非該当がもらえますので、頭の隅にでも覚えておいてく
ださい。
次回は、ムチ打ち症で後遺障害が認定される条件についてお話した
いと思いますので、どうぞお楽しみに♪
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【賠償の雑学】 *「味覚の後遺障害！？」
★ 事故で味覚音痴になったから慰謝料頂戴！
問題：
専業主婦の幸子さんは交通事故の後遺症で味覚音痴になってしまい
ました。
後遺障害診断書を提出し、味覚を脱失したものとして12 級相当が
認定されました。
示談の際、幸子さんは保険会社に自賠責保険とは別に地裁基準によ
る主婦の逸失利益を請求しましたが、保険会社は幸子さんがプロの
料理人ではないという理由から支払えないといってきました。
とうとう話し合いがつかずに、訴訟になってしまいましたが、果た
して幸子さんの主張どおり味覚の脱失による逸失利益は認めてもら
えるでしょうか？
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正解： 認められました
専業主婦は家族のために料理を作ることが仕事ですので、味が分ら
なくなってしまったのでは、毎日の家族の生活に支障が出ることに
なります。
場合によっては、食事を家政婦さんに作ってもらうか、極端な場合
毎日スーパーのお惣菜を買ってこなくてはなりません。
このような事柄を酌量し、裁判所は幸子さんの味覚の脱失による逸失
利益を認めました。
次回も、変わった損害賠償の知識をお届けしますので、
どうぞお楽しみに！
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【編集後記】
■最後までお読みいただきありがとうございました。
No.50 はいかがでしたか？
そういえば、前々回に赤鬼の仕事は何でしょう？
答えは次回ですといったまま忘れていました。
熱心な赤鬼ファン？の方から、メルマガに回答がなかったのですが
お仕事は何でしょう？と、わざわざメールをいただきました。
忘れてしまってどうもすいませんでした。
この場をお借りして謝罪いたします。
こんな質問でした。
「実は、赤鬼の本業はとっても危険な職業です。
ひとつ間違えると、瞬時に死んでしまう仕事ですが、さあ何でしょう？
ヒントは、とっても高い（高さではない）もので、目に見えません。
匂いも色も無く、しかも目に見えません。」
答えは、電気主任技術者です。
赤鬼は交通事故損害賠償アドバイザーをしていますが、全く違った
顔も持っています。
えっ？
なにそれ？と思われる方もいますので簡単にご説明します。
高いもので目に見えなくて無色透明ということで、高圧電流という
ことになります。
現在赤鬼の扱っているのは2万2千ボルトと6千6百ボルトで、主に
高圧変電所の保守管理です。
電気はもちろん目に見えませんので、うっかり触ってしまうと
霊柩車のご厄介になりますが、霊柩車に乗ってまで交通事故の心配
をしたくありません。
そういえば、救急車が交差点で事故と起こした記事は読んだことが
ありますが、霊柩車の事故はあまり見かけませんね。
見たことがあったら赤鬼に教えてください。
ご意見やご要望がございましたら、楽しみにお待ちしています。
★ お便りは info@jiko-zero.info までお送り下さい。
今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
赤川 静雄
では、又来週です♪
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【裏編集後記】 赤鬼の副業は何？
赤鬼のもう1つの？ もう2つの顔は何でしょう？
ハーベストレポートをご購読されている方はご存知ですが、そのほ
かの方には何だか分らないと思います。
月に10万円以上のお小遣いをネットからもらっているといえばお分
かりいただけるでしょうか。
ウソでしょ〜？
そう思われた方は、最新のハーベストレポートを読んでくださいね。
http://blog.livedoor.jp/akaoniharvest/
証拠の写真も公開しています。
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【赤鬼からのお願い】
盲導犬を待っている視覚障害の方は7800人！
現在日本の盲導犬は1000頭以下！？
盲導犬の育成にご理解ご協力お願いします
財団法人日本盲導犬協会⇒ http://www.moudouken.net/index.php
赤鬼も子犬と親犬の賛助会員です
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交通事故がこの世からなくならない限り、メルマガを発行したいと
思いますので、応援よろしくお願いいたします。
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