ママはケアマネ

読者のみなさんへ

2008-04-07T21:47:26+09:00

****介護を支えるケアマネージャーへ、お役立ち情報提供*****
しばらくぶりです！！

なんと、帯状疱疹でノックダウンしておりました・・・・・。

年が明けて、認定調査が急増し、つきに３０数件調査の日々がつづき、ついにダウンしてしまいました・・・。

よる年波には勝てないですねー。恥ずかしながら体力がついていきませんでした。

さて、めるまぐの管理者よりメールがありました。なんと、ブログ形式のめるまぐが中止になるのだそうです・・・・。

せっかく、３２名の皆様に読んでいただいておりましたが、残念ながら今回が最終号になりそうです。

ケアマネージャーの事務所を自宅で開業してちょうど１年経ちました。

お客様は支援の予防プランが４名、介護１、介護４の方が一方づつと合計６名の方のお世話をさせていただくまでになりました。

地道に、地元に密着したサービスコーディネートを心がけ、数少ないお客さまながらしっかり在宅での生活を支える一助になるよう、日々研鑽の毎日です。

子育ても忙しい毎日ですが、少しずつ成長していく姿を見ながら、無理なく仕事も細々と継続していきます。

ママでもできることがある、ママだからできるプランがある。そんな頼りになる、近所のマネージャーになれたらいいな・・・・。

どうか、皆さんもお元気で、ご活躍を心よりお祈り申し上げます。

ご購読、まことにありがとうございました。

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

年度末で・・・・

2008-02-23T20:23:49+09:00

****介護を支えるケアマネージャーへ、お役立ち情報提供*****

ヘルプマン! 7 介護支援専門員編 (7) (イブニングKC)

くさか里樹

価格：￥ 540(定価：￥ 540)

おすすめ度:

あと今年度も１ヶ月、みなさんの事業所は情報公表制度の調査員立ち入り検査も済んだところでしょうか？

なんとも、おかしな制度ですよね。法律で定められているから受けざるを得ないですが、年間１００万円を超えない事業所ですのでわが社には縁が無い調査です。

介護保険以外で収入を得るのは認定調査ですね。

私は隣接する市町村３つと委託契約をむすんでいますので、おかげさまでつきに平均２０件を越す調査をさせていただいてまして、収入的には１２万円くらいになります。

市町村によって委託料が５０００円、４０００円、４５００円とまばらです。ちなみに事業所所在地が一番安くて、件数が多い・・・・。他市は件数を１０件までとして契約してますので、当市の分が体制で効率がいまいちですね。

今年は、介護認定の有効期間が２年になって始めての更新年度ですので、調査案件が増える見込みです。市でも直営調査の調査員を臨時に増員しています。当市では平均つきに１２００件の調査案件が挙がります。市内の調査員（事業所所属のケアマネを含め）は４００名だそうです。平均しても一人の調査員が３０名はこなす計算ですが、事業所によってはあまり積極的に調査に参加しないところもあります。

私のねらいはそこです。プランは数件で調査に特化した事業所もあってもいいと思いますよ。

認定の公平性、介護度を偏り無く調査するのには中立の立場で調査を行う事が出来ます。

担当ではどうしてもプランの点数が頭をよぎりますよね・・・。

居宅支援事業所の中でもプラン運営をするところ、調査に専念するところあってもいいように思うのは私だけ？？

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

わが社の決算・・・。

2008-01-29T13:08:39+09:00

****介護を支えるケアマネージャーへ、お役立ち情報提供*****

簡単!ひとりでできる帳簿・決算書づくりと確定申告 2008年 (2008)

佐藤増彦

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　めでたく、というか、やっぱり赤字でした。

プランのお客様３名、（予防委託２件を含む）で、認定調査依頼がコンスタントに２０件程度入るようになりましたが、年間売り上げ１９８万円、支出は人件費や車のリース、家賃（自宅で未払い状態ですが・・・）通信費、事務用品費などで２５０万円を超えてる・・・。

私の持ち出したのはへそくり込みで２８０万？？！！近くだ・・・。

４月に居宅支援事業所の指定を受けたので実質８ヶ月の営業ですが、うーん、難しいですねぇ・・。

この仕事は営利企業に向いていないですね。社会福祉法人んなら余剰金わずかに出る程度でＯＫですから、本来、利益を追求できる業種ではないですね。

ただ、認定調査委託料というのはとてもありがたい収入で、国保連関連でないので、公表制度に引っかかる介護収入年間１００万円ラインとは無関係。

かつ、面倒な指定都道府県監査の項目でものってこないです。

どこを伸ばすかといえば認定調査委託です。ケアマネ資格で売り上げるにはこれ！！

一回の訪問ですみますし、記載書類は役所がくれますから、あとは自転車を漕ぐのみ・・。

　付帯事業でタクシーをやってますのでそちらに力を入れれば・・。ただ、ママの立場としては、子供の熱発や病気でお客様をキャンセルすることができない仕事を受託するのにちょっと躊躇してるのが事実です。

こどもたちの成長をしっかり見つつ、営業利益もなんて、都合のよい仕事はないですね。

ママができる範囲で、ママの立場で働ける仕事のペースは守りつつ、根気よく末長ーく、続けることに意義がある！！と負け惜しみを叫ぶこのごろです。

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

ケアマネツール　手帳編

2008-01-01T05:00:00+09:00

****介護を支えるケアマネージャーへ、お役立ち情報提供*****

新年おめでとうございます！！

今年は実り多い年になるようにがんばりましょう！

さて、みなさん仕事に手帳はつき物と思いますが、どんな手帳を利用していますか？

PC派はネットツールで管理している人も多いですね。わたしもヤフーのカレンダーでスケジュール管理してますが、同時に日誌代わりに手帳も利用しています。

業務日誌代わりですので、日々の予定とメモが行かせる能率サイズの手帳を2007年は利用しました。ケア手帳というのを1年利用してみて、サービスコード表一覧や年齢はやみ表はもちろん日々のページの下にケアポイントなる一言メモがありました。

ユーキャンのケア実用手帳 2008年版―介護職従事者必携! (2008)

価格：￥ 1,554(定価：￥ 1,554)

http://www.amazon.co.jp/dp/4072585726/ref=nosim/?tag=mamahakeamane-22

ただ、わたしには紙面が多すぎたかな？サービスコードメモはとても良かったですが、開業初年度は紙面を埋めるほど予定が無いもので。

そこで今年は自作でバイブルレフィルを使おうと思います。ねずみ年ですから、ミッキー柄・・・。カレンダー以外に年齢早見表、サービスコードを作らねば・・・。

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

今年もお世話になりました・・・。

2007-12-27T07:28:50+09:00

****介護を支えるケアマネージャーへ、お役立ち情報提供*****
今年も残すこと数日、みなさんはどんな1年でしたでしょうか？

4月にケアマネの事務所を自宅で開業してから、初めての年末です。

現在のプランのお客様は3名、2名は予防介護になりましたが委託で担当させていただいてます。1名も予防から介護１になった方で、次回の認定ではどうなることでしょう・・・？

わが社は１２月決算で、領収書の処理やらに追われていますが、今期の決算は赤字ですね。

自宅を事務所にしていますので、レンタル事業者の営業、有料ホームの営業などさまざまな方が不思議そうな顔で来訪されます。

「アットホームですね・・・。」「家でやってますので・・・」週に4日営業で月木定休なので、子供と庭でうろうろしてるところにおいでになり、「ここ、事務所ありますか？」と間違えたと思うひともいるようですね。

この年末、ヘルパー事業所のプランで頭を抱えるケアマネさんも多いと思います。24時間年中無休のコムスンが撤退しましたので、夜間訪問のプラン、早朝ケアプランのお客様のサービスの穴が埋められないので自らボランティアしなければという人もいるのではないでしょうか？

ショートステイも年末年始込み合いますし、ノロ感染、インフルエンザと集団ケアのリスクも気になる時期ですしね・・・。

やっぱり「終のすみか」は有料老人ホーム (介護ライブラリー)

滝上宗次郎

価格：￥ 1,680(定価：￥ 1,680)

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そこで、ちょっと視点をかえて保険外のサービスを検討してみてはどうでしょうか？

わたしの義父がショートステイに行き詰ったときにとった方法ですが、有料老人ホーム（介護型）の体験入所サービスです。多くのホームが体験入所でひと時サービスを受けることができます。費用はホームよりますが、日額設定、1週間設定があるようです。コストはかかりますが、誰も来ない、サービスに穴が開き命の危険を考えれば使わない手はありません。わたしが利用したホームは日額1万円で15日利用しました。看護婦さんもいますので、安心でした。

介護保険制度が厳しくなる中、ヘルパー人材が不足していますね。

どこの事業所も人が集まらず悲鳴をあげています。来年がどうか、高齢者を支える業務に明るい日差しが差し込むように祈っています。

みなさんも、風邪など気をつけて年末年始はゆっくり充電しましょう！！

ご購読いただいてありがとうございます。また来年もよろしくお願いいたします。

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

新たな介護保険対象の疾患＝余命宣告のある方々＝

2007-11-14T15:55:51+09:00

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がん疼痛治療のレシピ〈2007年版〉

的場元弘

価格：￥ 1,000(定価：￥ 1,000)

おすすめ度:

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

いつもご購読ありがとうございます。今回は、認定調査でもたびたび出会う特定疾患のがん患者さんたちについて書こうと思います・・・・。

みなさんもご承知のとおり、特定疾患でも余命６ヶ月という厳しい診断を受けた方々も介護保険の対象となりました。わたしも以前、プランを作成する方の中に何人か経験をしてきました。プランの依頼があるときは、病院から退院の指導があり在宅療養に介護保険を利用するというので、身の回りの用具のセッティングやサービスの導入もあわただしいものがあります。退院の指導は状態が落ち着いている今、最後の帰宅チャンスである場合が多いです。安心して家族も、本人も自宅に帰るために調整はとてもスピードが必要なうえ、信頼できる医療スタッフサービスの体制が重要です。状態が急変すれば即病院へＵターンということもありますし、最後まで自宅でターミナルを希望する方もいました。

私がお世話させていただいた方で、本当に家族ががんばったケースがあります。子どもさんがヘルパーでしたが、ご本人と奥様が要介護状態でしたのでプランも抱き合わせで調整をしていました。痛みが強くなり、食事ものどを通らなくなりつらい看病だったと思います。長女さんをキーパーソンにご兄弟もとても協力し合ってぎりぎりまで在宅で療養を支えてくれました。一番心強かったのは、訪問看護ステーションです。痛みの不安、家族の不安、急な熱でもいつでも２４時間携帯電話で連絡を取り合い支えてくれていました。もしものときに備えて地域の往診可能な病院も親身に探してくださいました。最後は穏やかに逝かれたそうですが、家族も満足されたご様子でした。担当マネージャーとしてははらはらの連続でしたが、家族、看護ステーション、福祉事務所、主治医とよく連携をしてくださりみんなでがんばった誇り高いチームでした。

ターミナルを支えるとき、何より必要なのは家族の覚悟とチームの覚悟、なにより本人のゆるぎない希望です。どこで最後を迎えたいのか、病状の進行や痛みの処置当然のことながら、死の恐怖の受け止めと家族の不安に耳を傾ける姿勢がとても大事でした。

「明日は目が覚めないかもしれない・・・」「もうだめかなぁ-」の言葉をひとつひとつ受け止めていくことはケアマネ自身もとてもきつい日々でしたが、いま振り返ってみると、患者さんも言葉にすることによって死を受け入れ、準備していたのかな？と思えるようになりました。私も決して受け止めがうまくできたとは思いませんが、一言一言丁寧にきくことを心がけていました。一歩先の不安を少しでも和らげることのできるサービスの情報はいつも出せるように準備をしていました。

今頃は天国で、「しっかりやってるかい？」とみてくれているように思います・・・・。

秋風を感じながらパスで疾走・・！！

2007-10-20T20:00:00+09:00

****介護を支えるケアマネージャーへ、お役立ち情報提供*****

秋風をひざの痛みで感じる今日この頃・・・。みなさんも日々忙しくお過ごしかと思います。

私は３５歳で下の子を授かりまして、母乳育児をしておりましたところ、骨がずいぶん減りまして、ひざの関節に水がたまるようになってしまいました・・・。整形外科の先生いわく、「老化現象で治りません・・・。」．トホホ・・・。お年寄りのお世話をしているはずなのに、私も老化とはなんとも情けない。訪問するにもひざにサポータをしてますので、あちこちのお客様から「○○整形はいい」とか、「ヒアルロン酸が利く」、「接骨院なら○○が・・。」と共通の話題？となりつつあります。

さて、今月はケアマネ試験の月ですね。受験したころが丁度授乳していた最中で、受験地でもママ受験生が結構いましたね。文教大学で受験しましたが、中庭では小さな子供たちが、おばあちゃん、パパと遊びながら待っていた光景が思い出されます。

子供を持ってケアマネで勤務することはとても大変です。訪問アポの日に子供の熱で休まなければならなかったり、訪問中に保育園から「お熱です。お迎えを」といわれることもたびたびありました。

私はプランのお客様には、自分が小さい子供がいることをさりげなく伝えておくことにしています。突然の訪問キャンセルをこちらがせねばならないことがありますので・・。また、契約の時も、その辺をご了承いただけることを確認しています。一人ケアマネの自営業ですので、代わりがいません。そのあたりをご承知いただいた上でお手伝いしています。お互い、生身の人間ですから、突然の怪我や病気は想定しておきませんと・・。幸い、わが社のお客様はその辺をご承知の上でプランをお任せくださるので助かります。

仕事をする母の姿を子供もよく承知してくれています。上の兄ちゃんは３年生ですので、職業としてのケアマネを少し意識しているようです。

先日訪問したお宅で中学生が職場体験実習の前に、職業インタビューという宿題があり協力をお願いされました。

職場と家庭が離れている現在、親が身近に働く姿を見る機会が少なくなりました。ニートやフリターが騒がれていますが、収入の高低だけでなく、子供に働くことの意味を知ってもらう上でも自営業というのはよかったかなぁ？と思うこのごろです・・。

家庭と仕事の両立はどんな職業でもついて回りますが、ケアマネも子供たちの目指す職業にしていきたいものです・・・。理想論かもしれませんが・・・。

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

認知症の方の調査

2007-10-08T13:50:26+09:00

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認知症になるとなぜ「不可解な行動」をとるのか―深層心理を読み解きケアの方法をさぐる

加藤伸司

価格：￥ 1,575(定価：￥ 1,575)

おすすめ度:

ご購読ありがとうございます。今回は認知症の項目の認定調査です。

調査へ伺って、「認知症はありますか？」とはとてもお尋ねできませんね。私は調査のアポのときから探ります。誰か同席者がいる予定なら、その方にあらかじめ情報をいただけるのですが、一人暮らしの人はどうするかです・・。

私は電話口で、私の電話番号を控えていただいたり、訪問の曜日を「10/8ですので、えー、何曜日でしたでしょうか？・・・」などさりげなく答えていただいてます。この段階で電話の利用、意思疎通、聴こえ、日課理解などの項目を調査してます。

以前、アポしたのに不在で、部屋のカレンダーのメモも違って付けている方がおりまして、よくよく家族からも情報提供いただくと徘徊の様子があったりして、かなり認知症が進行していました。

　また、家族同席の調査で本人に認知のことを伝えたくないかも確認し、あらかじめ困っていることをメモしておいて下さるようにお願いしたりします。

薬の管理状況からもヒントがあります。「何種類くらいありますか？」「いつのみますか？」と質問して袋を見せてもらったりします。

日付の古いものの混在や、重複処方などの様子をみています。ある方は、家族は認知症に気づいていませんでしたが、薬を保管するトレイ中から、何日も前のパンの耳がいくつも出てきたりして驚かれたりしてました。大切だからとしまい込みをしていたのだと思います。

調査票を記入する前の段階からいくつかのヒントで認知症を探ることができます。

皆さんのアイデアもわたしに教えてくださいね・・・。

次回は我が家の子育て仕事の両立について書きまーす！

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

認定調査は国語力　ぱーと２

2007-09-18T12:40:00+09:00

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ご購読ありがとうございます！

今回も認定調査について書きたいと思います・・・。

前回、隣り合う市町村で調査項目の見解に微妙に違うことに触れました。

さて、では私たち調査を現場で担うケアマネはどうすべきでしょうか？判定委員の皆さんは紙の上でしか対象者を知ることができません。調査票には写真や家の間取り図もなければ、氏名も隠されて、個人が特定できない状態で審査会に提示されます。前回の情報もかなり省略されている様子です。実際に審査会の様子を拝見したことがありますが、一人にかかる時間は早ければ読み上げ１分、長くかかる人でも３分くらいで審査が進行していきます。

こんなわずかな時間で利用者の１年から２年先のサービスの量が決まってしまうわけです。勿論区分変更や、不服申し立てができるといっても、必ずしも先の長い人たちではないお年寄りですし、再度手続きすることの煩雑さを考えて断念されてしまう方々も多いはずです。特に介護度が軽度になってしまった場合は、高い保険料を払っているのにどうして十分にサービスを使えないのか？調査員が変わって介護度が軽くなってしまった！など苦情ににもなりかねません・・・。

そこで、私は特記事項をフルに活用して記載することにしています。もちろん事実を曲げて書くことは必要ありません。正確な調査は介護保険の運用にとても重要ですから。

そこで、認定調査の書き方のコツをシリーズ化してみようか・・・？と思いまして。

ぜひ皆さんも意見を寄せてみてください。http://blogs.yahoo.co.jp/bigwabe73でも日々の調査について書いてますのでどうぞ・・・。

私が力を入れているのは、支障のある場合の具体的な記載です。

今回は、調査項目の第一項目についてです。

1群の　麻痺、筋力の低下に関する事項の場合です。　足の筋力低下（右下肢・左下肢）をマークするときは、後に出てくる立位、片足での立位、移乗、歩行の項目に関連するように書きます。立位はふらつき転倒リスク高い、家具にもたれている、杖での歩行が10分以内や、歩行できるが不安定、脳梗塞により著しい感覚の麻痺有、硬縮をともないバランスが悪い、などです。また、実際に転倒している様子があれば回数も記載します。

筋力の低下は老人なら皆さん大多数が該当すると思うのですが、こと、介護認定に至ってはただの筋力低下では審査に反映できないようです。生活上の不便さに関連した記載が大事なようです。リウマチの方は特に季節の変動、一日でのうちでの不便な時間帯（朝の起床時、雨降り時）などもなるべく記載するようにしています。

関節の運動制限については、筋力低下、麻痺をふまえてさらに動かせないという事実について記載します。注意が必要なのは、正座ができない＝ひざ関節の制限とならないことです。いすでの生活で日常困らなければ、チェックが外されてしまうのです。いすでの生活でも尚、生活上の不便さを表現する必要があります。かがめない為に靴下を履くのに介助されていたり、床の物を拾えない、トイレで洋式便座でもかさ上げしている（高座便座）、ズボンや、下着の着脱に支障がある、などです。肩関節についても、洗濯物が干せない、上着を着るのに支障がある、洗髪できない、受話器をもてない‥など。脳梗塞の後遺症で手指に硬縮があるひとは、筋力低下、麻痺、指関節の制限、両方が該当してきますね。ただ、認定が厳しい昨今では、市町村によってどちらか片方のチェックを残して特記事項のみとなっていしまうことがあります。

次回は、認知症の問題行動のについて？！（予定しています・・・）

*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

認定調査は国語力？

2007-09-01T07:00:00+09:00

****介護を支えるケアマネージャーへ、お役立ち情報提供*****

みなさん、いつもお読みいただきありがとうございます。

今月は敬老月間ですね・・。入所型サービスに勤務の皆さんはとても忙しいときですね・・・。

私も以前（１０年前まで）特養に勤務してましたので、この時期は目の回る日々でした。

体を壊さないように、力を抜いてメルマガをながめてくださいね・・￥(^O^)\

ブログも気ままながら更新中です！！子育て中継も→http://blogs.yahoo.co.jp/bigwabe73

今回は認定調査についてです。
何を隠そう、私の会社での大きな収入の一助となっているのがこの調査です。開業したばかりですので、プランのお客様がいない今、唯一ともいえる大事な仕事です。一件あたりの所要時間は事前のアポ、移動、面接、記録、提出と正味１時間というところでしょうか。委託市町村によって単価はばらつきますが、４千円から５千円・・・。ひとりで全部やりますので、月に平均12件〜１５件です。（収入はこれでもまとまってるほうで、確実です・・。）

いかに素早く、正確に、利用者の実態を判定委員へ伝えるかが勝負どころです。昨年予防介護が始まり、調査項目が３つ増えましたね。いつも疑問に感じるのですが、全国一律の調査項目ですから判断基準は同じはずなのに・・・。例えば入浴の洗身についてです。ｓ市では、行われている実態で記載する、ので認知症があり入浴していないにもかかわらず「毎日入ります」とお答えになる場合、チェックは自立・一部介助・全介助・行っていない、のうち、「行っていない」にチェックします。入っていない事実を確認できる状況を特記事項に記載するのです。浴室が何日も使用されていない状態や、体からの尿臭など、面接してわかる事実を記載します。しかし、隣接するＭ市においては、「主治医の入浴禁止指示がない限り、能力で記載せよ」です。ん！？全国一律の判断基準はどこへ？？見守り、という項目は皆さん、くせものだとは思いませんか？見守りの基準がｓ市は、「常に傍らにおり、危険な際は介助すべき人が手を伸ばすと本人に触れられる距離で行われていること」です。一方Ｍ市、「同居の家族などが声をかけながら目配せしている」と見守りです・・。両者の距離間はなぜ？？

要介護認定調査ハンドブック―85項目のポイントと特記事項の記入例

価格：(定価：￥ 2,415)

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*******一人でも多くの方々の一助となりますように・・・******

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【ケアの王国】・・・介護・福祉のポータルサイト!!　
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介護・福祉に精通しているからお送り出来る魅力的なコンテンツが盛り沢山!!
・お仕事情報ページ「しごとの山」
・介護請求ソフト「エイジングサービス」
・セントケアが送る研修サービス「プレイケアセミナー」
http://af1.mag2.com/m/af/0000202896/001/s00000006467001/015
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月末月初のお助けソフト！！

2007-08-25T00:44:46+09:00

毎日暑い残暑ですね・・・！？

溶けてしまいそうですが、毎日みなさんがんばってますか？　ちょっと訪問の合間に涼しいところで休憩して読んでくださいね・・・。

さて、今回はケアマネ業務の便利アイテムについて、ソフトの中から少しご紹介します・・。

ケアマネの業務で一番大変なのは、月末月初の給付管理ですね。私は、中央国保連の簡易入力ソフトを使用してます。なんといっても初期投資の額が少ない、シンプルなのがいいです。伝送ソフトも添付されていまして約4万円ほどです。

まだビスタは未対応なので注意が必要です。国保連とのやり取りは、FDでデータを郵送してます・・・。そういう意味ではまだ原始的ですね・・。伝送も出来るソフトですが、ISDNでないと国保が受け取れないので、締め切り3日前に郵送してます。管理している件数がまだ少ないので、これで今のところは十分です。

富士通、三菱など大手の開発したソフトも見たことがありますが、施設を併設している居宅支援では便利かもしれませんが、いろいろと付属する機能が多すぎて逆に使いづらく、なんといってお値段が高い！！

簡易入力ソフトは、画面もボタン操作のヘルプ画面が表示されていて、マニュアルをいちいち読まなくても使いこなせます。ただ、データを間違えたときの修正が面倒で、一度データ化するとCSVファイルをメモ帳画面で開いて見て入力するようになってしまいました。エクセルで開けるのですが、一度エクセルで見るとデータが壊れて国保で読めなくなるそうです・・・。

エクセルは利用さんの台帳管理から、居宅サービス計画書1-3表、利用表から提供表、モニタリングシートまで総てに使用しています。一人一人のホルダーを作りパソコンで管理しています。書式はいろいろなところから寄せ集めですが、すぐにでも使用できるサンプルが多いのは、ケアマネージメントオンラインですね。検索してみると面白いですよ。計画書にかく項目のサンプルデータもそこからとって使用してます。http://www.caremanagement.jp/←　お友達紹介では紹介者をbigwabe73とご記入いただけると有難いです・・・。m(. .)m

ケアマネ業務の中で認定調査の仕事も大変ですよね・・・。次回は調査の特記事項や認定調査判定ソフトのご紹介をしたいと思います。

---自宅務所のヒント---

2007-08-01T09:00:00+09:00

前回も少し書きましたが、家族が立ち入るエリアと事務所エリアを明確に分ける必要があります。

それは、もちろん個人情報の漏洩防止が第一です。近頃はキャビネットのガラスから個人名が見えるのはタブーとなってきているからです。鍵のついている書庫、キャビネットは基本的に必要になりますね・・・。

右側のレイアウト図がうまく見えないので説明します。

左側の中心に○がある部屋は和室で、座卓をおいた相談室です。隣りあわせで斜めのひし形が2箇所ある部屋が事務室で、ひし形はデスクを表します。相談室と事務室の間に押入れがあり、介護実習用の布団と称して客布団が収納されています・・・。事務室の上側右側の個室はトイレ、トイレと相談室の間の小さな長方形が階段うえの踊り場スペース、波をうっている長方形で矢印の記載があるのが階段になります。斜線で色つきになった部屋は納戸で自宅のスペースですが、営業時間帯に家族が出入りする場所ではないので大丈夫です。事務室のトイレ側壁には書庫があります。

さて、では自宅のどこを事務所にするかです。わたしの事務所は2階です。主に、電話とパソコンが引き込んである部屋を事務所とし、出入り口は玄関から・・・。家族は庭先の縁側、ウッドデッキからの出入りになり、家族が事務所出入りを共有することがない設定にしています。

特別広い家ではありませんが、レイアウトの工夫次第で事務所スペースとしての申請ができました。

次回は、一人でケアマネをする上でとても重要なソフトやアイテムについて紹介します・・・。

特打式パソコン入門/Excel&Word 攻略パック

価格：(定価：￥ 3,970)

http://www.amazon.co.jp/dp/B0009VV03Q/ref=nosim/?tag=mamahakeamane-22

開業して3ヶ月、ちょっぴりつまづきもありますが・・・

2007-07-15T04:56:00+09:00

さぁ、開業！！ケアマネ事業所奮闘記！！

−１−　自宅で開業ってどうするか？

今日は、台風が来ています。介護業界もまさに台風の真っ只中です・・・。

コムスンが介護事業を撤退する事になり、この業界は大嵐・・・。利益を上げて成長する資本主義もモデルから明らかに外れてしまっている業種なわけですが、志に燃える同志の皆さんはどうしていらっしゃいますか？

特にケアマネ事業は赤字で、いとときケアマネがもてはやされていた時代が懐かしい・・・。

でも嘆いていても打開できません。そこで、私は自宅で開業する事にしたのです。家賃ゼロ、人件費も大幅に削減（私ひとりなもんで・・・）、愛車の電動アシストチャリンコで地域を滑走中！今年の4月に開業をしました！

まず、自宅で事務所は可能か？ですよね。特に指定申請について。

これは、自分で大変だけど書類申請をするとよく分かるのですが、案外すんなり通ります。

条件としては以下の３つ

１、出入り口（玄関など）は家族が利用する場所以外から可能な事

２、使用する事務スペース相談室など家族の立ち入りが明確に制限できる事

３、消毒洗面スペースがあること　　です。

階段を上がって２階でも大丈夫、もちろんエレベータも必要ありません。普通の戸建住宅で出入り口が２箇所以上あればOK。

次回は具体的に見取り図なども公開しますね・・・。

ケアマネジャー模擬試験問題集 2007年版 (2007)

価格：￥ 2,625(定価：￥ 2,625)

http://www.amazon.co.jp/dp/4834804046/ref=nosim/?tag=mamahakeamane-22

ママはケアマネ

読者のみなさんへ

年度末で・・・・

わが社の決算・・・。

ケアマネツール 手帳編

今年もお世話になりました・・・。

新たな介護保険対象の疾患＝余命宣告のある方々＝

秋風を感じながらパスで疾走・・！！

認知症の方の調査

認定調査は国語力 ぱーと２

認定調査は国語力？

月末月初のお助けソフト！！

---自宅務所のヒント---

開業して3ヶ月、ちょっぴりつまづきもありますが・・・

ケアマネツール　手帳編

認定調査は国語力　ぱーと２