2007/07/25
矯正歯科専門医だより 第5号
．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○ . . 矯正歯科専門医からのお便り第5号のお知らせ ○ ．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○．。○ ・○・○・○ 御あいさつ ○・○・○・ こんにちは ひるま矯正歯科の晝間康明です． 皆さん夏休みですね！ 夏休みの予定は決まりましたか？ ひるま矯正歯科のある立川市で夏休みといえば昭和記念公園の花火大会が真っ先に思い浮かびます． 昭和29年より開催された花火大会も今年は50回目を迎えるそうです． その間には，立川にあった在日米軍の基地返還などがあり 歴史とともに歩んできた花火大会と言えます． 花火大会の当日は，立川駅から昭和記念公園までの道は人であふれ， 車も全く動かなくなります． 花火大会当日の昭和記念公園周辺の来観者数は60万人にものぼるそうです． 診療が終わって診断や技工などをしているので， いつもの帰る頃はちょうど花火の終了時刻と重なってしまいます． 私は診療室までバスで通勤しているのですが， 去年は診療室から帰る時間が花火大会から帰る方たちのピークと一緒になってしまいました． おかげでバスに乗るのに1時間近く待ってしまった経験があります． 今年は，ピークにあわないように早めに仕事を切り上げなくては・・・ ちなみに今年の昭和記念公園花火大会は，7/28 午後7:20〜8:30です． ・○・○・○ 「矯正歯科専門医からのお便り」とは・・・？ ○・○・○・ ひるま矯正歯科では2か月に1度，ニュースレター「ひるまだより」を発行しております． 「矯正歯科専門医からのお便り」では，ひるまだよりのダイジェストをお送りしています． ひるま矯正歯科 http://www.hiruma.or.jp/ なお「ひるまだより」のPDFファイル （実際に患者さんにお配りしている「ひるまだより」）は 下記アドレスからダウンロードも出来ます． http://www.hiruma.or.jp/html/newsletter_top.htm ■□■□■ はじめに ■□■□■ 「 子の両手 海の広さが 言いきれず 」 三太郎 子供は未知のものを見たり知ったりすると素直に感動します。 初めて海に連れて行ってもらった子は、 今まで見た何よりも広く大きくダイナミックなのに驚いたのでしょう。 その感激を家に帰ってお留守番の家族に伝えようとするのですが、 海の広大さを口や手で説明しきれません。 もどかしそうな子供の情景が目に浮かんで、思わず微笑んでしまう名句です。 人間、何歳になっても素直に感動できる感性を持ち続けたいものです。 ■□■□■ 歯科豆知識 ■□■□■ アンチエイジング ー 老化のメカニズム 老化とは、心の中を含めて身体全体が非常に複雑な過程を経て起こる変化のため、 その概念や定義はいまだきちんと定まっていません。 しかし、近年の目覚ましい研究から、 老化のメカニズムが少しづつ解明されようとしています。 たとえば、細胞には遺伝的に老化の機序が組み込まれているとする「プログラム説」、 遺伝子やDNAの異常が蓄積して死に至るとする「エラー蓄積説」、 活性酸素（フリーラジカル）が酸化ストレス（いわゆるサビ）を起こすためとする「フリーラジカル説」 など、他にもまだありますが、 いまこれら老化仮説の統合に向けて、厳しくその検証と修正が行われているところです。 どの仮説にも、遺伝子レベルに障害をもたらすものとして、 大気汚染、紫外線、喫煙などの有害環境が指摘されていますが、 障害因子としてもっとも注目されているのが酸化ストレスです。 ヒトが生きるうえで酸素は欠かせないものですが、 鉄が錆びたり林檎の切り口が赤くなるなどの酸素の働き（酸化ストレス）は、 体内の細胞にとって有害に作用します。 この酸素を活性酸素といいますが、 活性酸素とは不安定な分子構成をした酸素のことで、 不安定ということは容易に他の原子や分子と反応することなので、活性という言い方をします。 この不安定な化学構造をフリーラジカルといいますが、 アンチエイジングを語るとき、フリーラジカルといえば活性酸素のことを意味しますので、 フリーラジカルと活性酸素は同義語と考えてください。 次回は、歯周病の要因でもあるこの活性酸素についてもう少し詳しくお話します。 ■□■□■ 院長:ヒルマトキオのホッとひと息 ■□■□■ 日航123便の悲劇 元号がまだ平成になる前の昭和60年8月12日、 海辺のホテルで日焼けした体に潮風を受けながら家族で夕食をとっていた時、 「午後6時に羽田を出発した大阪行き日航ジャンボ機の機影がレーダーから消えた」 というニュース速報がテレビに流れました。 それが、520名の死者を出した日本の航空機史上最大の惨事 「日本航空123便墜落事故」の第一報でした。 事故の原因は、以前しりもち事故を起こした後の修理が不適切だったため、 飛行中に圧力隔壁の破壊が発生し操縦不能に陥ったものと判明しますが、 事故直後は操縦ミスが原因とされたため、世間は日航関係者やクルーその家族にまで怒りをぶつけ、 連日嫌がらせや抗議の電話や手紙が相次いだといいます。 事故から15年近く経った平成12年、ボイスレコーダの音声がテレビで全国に放映され、 この報道によって乗務員の努力が明らかとなり、それまで乗務員に批判的だった多数の乗客遺族らから、 感謝や過去に非難したことへの謝罪の手紙や声が乗務員の遺族に届けられたといいます。 123便が墜落した群馬県上野村の御巣鷹山尾根は、複雑な地形をした険しい山地のため、 捜索、救援活動は困難を極めましたが、4名の生存者が救出された時は日本中がホッとしたものです。 生存者4名は全員女性で、女の子が自衛隊員に抱えられてロープで吊るし上げらる光景は、 今でも目に強く焼き付いています。 遺体の判別作業は、猛暑、異臭の劣悪な環境の中で進められましたが、 520人の犠牲者のうちほぼ五体揃った遺体は約200体で、 身元が判別できないままの膨大な量の遺体片が残されたといいます。 その中で、確認された機長の遺骸は歯だけだったそうです。 ■□■□■ トピックス ■□■□■ 熊谷 崇氏に聞く（その4） ーOral Physician 育成をご自身で始めようと思われた最大のきっかけは？ 私がメディカルトリートメントモデルにのっとった臨床を長年実践してきたことにより、 治療中心の歯科医療を続けてきた人に比べて、 明らかに多くの健康な人を育ててきたことが、データとして出ています。 また、それによって酒田地域も山形県も（DMFT の値が）だいぶ変わってきたわけですよね。 こうしたシステムを私の診療所だけではなくて、もっと日本全国の診療室が使えば、 少なくとも口腔内は世界一健康な子どもたちを育て、大人になっても健康な口腔内を保ち、 歳をとっても入れ歯にさせない「ストップデンチャー」とでもいうような歯科医療が 日本全体として構築できるのでは、と考えたわけです。 そうすれば、歯科界の価値もあがるし，歯科医療にかかわる人も豊かになる。 患者さんも会話を自由にできるし、咀嚼を十分に楽しめるし、審美的にも十分満足できるでしょう。 歯があることによって体の健康も伴い、医療費を抑制できるというデータもずいぶん出てきていますので、 私が考えているようなことが実践されれば、医療界全体における歯科の貢献度は、計り知れないものになると思います。 ーあえて自院で開催される理由は何でしょうか？ ここで 24 年間開業して、いまのような診療室に成長してきました。 その素は、欧米の先生方から得た知識、助言なわけですが、言ってみれば、 各国の良いところを取ってきて集約した診療室のようなものです。 いまではどこの国の人が来ても認めてもらえるようになったのではないでしょうか。 私がいままで学んできたエッセンスがここにあるわけで、それを若い歯科医師に実際に見てもらって、 開業医の夢を与えたいって思ったのです。 私は若い頃から、今でもですが、海外の優れた診療所を見学して一次情報を得るようにしてきました。 そこまでしなくてもいいという方には，ここの診療所を見てもらえれば、十分かもしれませんね。 そんな気持ちもあって、殺伐とした講演会場を使わず、自分のオフィスにセミナー室を作って開催しています。 また、チェアもありますから実習もできるわけですね。 ■□■□■ スタッフだより ■□■□■ ひるま矯正歯科受付担当:渡辺 もう7月ですか．あっという間に月日が経っていきますね． 私のお腹もどんどん大きくなり，つわりで生ける屍のようになっていた頃がだいぶ前のことのようです． 最近では胎動も力強くなり，ドンッドンッと蹴ってきて激しい自己主張をしています． これからますますお腹が大きくなるので，夏の暑さはしんどそうです． もうすぐ夏休みですね．そろそろ皆さん計画を立て始める頃でしょうか？ 私が今まで行った旅行先ベスト3は，北海道・京都・金沢です． 北海道は食べものがおいしいのと，広大な自然に癒されます． まだ，行ってない場所がたくさんあるので，また行きたいですね． カーナビの「４０Ｋｍ先右折です．」には，思わず笑ってしまいました． 東京じゃありえないですよね． 京都は，大好きなので何回でも行きたいです．ただ，死ぬほど暑いので夏の旅行には向きませんが． 西の方は，本当に暑いですね．去年行った岡山では，気絶しそうでした． 金沢は，京都とはまた違った趣でとても素敵な町です． 武家の町なので，京都より渋い感じです．西陣織の着物を着ることができたり，楽しかったですよ． 今年はどうしようかまだ考え中なのですが，お盆の頃は8ヶ月後半になってしまうので， 出産が間近となるので行けるかどうか・・・． 来年の夏には，家族３人になっているのかと思うと不思議な感じでまだ実感がないのですが， 秋には新しい家族を迎える予定です．楽しみ半分，不安半分． 先日放送していたジャガー横田さんの出産ドキュメンタリーを見て少し怖くなったり， 自分がちゃんと母親になれるのか不安もありますが，生まれるのが楽しみです． 早く生まれないかなぁと予定日を指折り数えてしまう毎日です． あと，1ヶ月ちょっとですが，8月いっぱいで産休をいただくことになりました． みなさんにご不便ご迷惑をおかけすることがないよう，できる限りスムーズに引き継ぎをしていきたいと思います． 来年4月に復帰する予定なので，その時にはまたよろしくお願いいたします． ■□■□■ ドキュメンタリー矯正治療 ■□■□■ ＊当院スタッフの矯正治療をドキュメンタリーで解説． 写真を掲載した詳しい説明は，ホームページで！ http://www.hiruma.or.jp/html/documentary.htm 「リムーブとリテーナーのセット」 今回のドキュメンタリー矯正治療では， 歯を動かす動的治療の終了，矯正装置の除去「リムーブ」について説明します． 前歯部から小臼歯部に装着していたブラケットと 大臼歯部に装着していたバンドの除去方法やリテーナーの装着について写真を使用して説明しています． ドキュメンタリー矯正治療で治療を受けていた当院衛生士の金子に矯正装置を外してリテーナーを入れた感想を書いてもらいました． 皆さんの矯正治療の参考になれば幸いです．本人から直接感想を聞きたい方は診療室で話しかけてみて下さい． ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 「ドキュメンタリー矯正治療の感想」 ひるま矯正歯科歯科衛生士:金子 とうとう矯正装置を外す時が来ました. まず，いつも通りメインのアーチワイヤーを上下外した後、 歯の表面に付いているブラケットと奥歯のバンドを全て外しました. 装置の詳しい外し方は，ホームページの「ドキュメンタリー矯正治療」をご覧下さい． 前歯のブラケットを外す時は、歯がもげるのかと思うほど痛かったです。 少し涙目になりました。でも、耐えましたよ. 当然，歯はもげませんでしたので御安心下さい． 装置を全部外した後、歯の表面に残っている接着剤をとったり歯の表面を研磨するために， スタッフにPMTCとスケーリングをしてもらいました. PMTCの後，口をゆすぐとその吐き出した水に血が混じっていてでビックリしました. 自分では歯肉炎ではないと思っていましたが、軽度の歯肉炎になっていたようです. 装置が外れた歯肉を見ると，ワイヤーについたフックの裏などの歯の磨きにくい部分で歯肉が腫れていました. 衛生士の私の技術を持ってしても磨き残しをしてしまうとは，恐るべし矯正装置！ 矯正治療中の歯磨きの難しさを甘く見てはいけない事を痛感しました． 全て装置が外れた後、何か物足りない感覚になります。 今まで装置を外した患者さんの話では、 『歯が全て無くなった感じがする』と伺っていましたが、 私はどちらかと言うと物足りなさを感じました。 私は，初診の状態が空隙歯列（スペースがある状態）だったので 上下前歯の裏側にワイヤーを接着するタイプののリテーナー（FSW）をしています． このリテーナーは接着剤の部分がでっぱっているので歯の裏側がボコボコした感じになります. 今まで矯正装置が表側（唇側）にしか付いていなかったのに、裏側に初めて装置が付くので少し違和感がありますね。 １週間経った今でも違和感があります・・・ この装置に慣れるのには，もうすこし時間がかかりそうです. 上のBeggタイプリテーナーは取り外しが可能なのですが、 なるべく長い時間付けていないと後戻りがあるので、普段の仕事中も装着しています。 正直、リテーナーを装着しているととてもしゃべり辛いです。 滑舌が悪くなります。簡単に言うと歯のないおばあさんになった気分でしょうか。 患者さんとお話する機会が多く、お話の最中に『え？』と聞き返される事もあり四苦八苦しています。 矯正装置を除去してからの食事後の歯磨きにはビックリしました。 矯正装置が無くなったので歯ブラシが歯の表面を滑るように動いてしまいます． おかげで歯ブラシがきちんと歯に当たっているのかよくわからないくらいです． 2年も装置が付いていたので，装置がある状態の磨きにくい歯磨きが自然になってしまったようです． 装置が外れてからの歯磨きで注意している事は，磨きにくかった矯正装置周辺が初期の歯肉炎になっているので、 平らな歯ブラシで歯肉マッサージを行いながら歯磨きをして歯肉炎の改善をしています。 患者さんにお話しする歯肉炎に対する歯磨き方法を自分でも実践しているんですよ． 矯正治療中は，歯磨きが大変だったり，見た目が気になったりと苦労も多いですが 矯正装置が外れるとお口の中の環境はすごく良くなります． 皆さんも矯正治療がんばって下さいね． ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ☆☆編集後記☆☆☆☆・・・・ ひるま矯正歯科の夏休みは，8/12（日）〜16（木）となっております． また，夏休み期間中は遠方から通院される患者さんや 定期検診の患者さんで混みあいますので御予約がとりにくくなります． 相談や治療の御予約や御予約の変更は早めに御連絡して頂けましたら嬉しく思います． ・・・☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆ 矯正歯科専門医からのお便りがみなさんの健康に役立てば光栄です ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Copyright(C) 2005 Hiruma Orthodontic Office Presented by オーダーメイドの矯正治療《ひるま矯正歯科》 http://www.hiruma.or.jp info@hiruma.or.jp 042(526)3376 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ◎実際の治療に関しては,直接お会いできない状況では判断致しかねます. 患者さん一人ひとり異なりますので直接歯科医院にご相談ください。 ◎一般の方向けの内容なので,厳密な医学用語は極力使用していません. 医学的に妥当でない表現があると思いますが、なるべく平易な表現を 使用するようにしています。
