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2009/05/08

究極検眼テクニック!!NO.28

(2009・5・8)金曜日 NO.28
===============目次==============
●お知らせ
●最近の症例
===============================
 
60日で完全マスター米国式21項目検査テキスト

   http://dominant-eye21.com/

   検眼手順書、写真・図解入りで詳しく解りやすく解説してます。

●お知らせ

第二弾 「球面処方・プリズム処方」眼鏡処方の虎の巻の受付を開始します。

今回のテキストは処方の考え方を図によりコツで覚えるわかりやすいテキスト

となってます。

最初のテキストで手順を学び今回のテキストで処方の極意を学びます。

いきなり第二弾テキストから勉強しても解りにくいので、最初は「60日で完全

マスター米国式21項目検査」の勉強からお勧めします。

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価格 税、送料込み 3,900円
  ご注文は必ずメールかホームページのご注文よりお願いします。
 ・60日で完全マスター米国式21項目検査
 ・球面処方・プリズム処方
    必ずどちらのテキストか明記してお願いいたします。
 「60日で完全マスター米国式21項目検査」と二冊合わせて
  ご注文される場合 ⇒ 税・送料込み 7,500円
 〜お申し込み受付〜
   ○メール  uemura@siren.ocn.ne.jp
      ○Home  http://dominant-eye21.com/
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[事例]

  先日ご来店した二十歳の女性の症例をご紹介します。

 このお客様、母親とご一緒に来店して切実にこまっている様子でした。

 話の内容を伺ってみますと「近くの文字を長い時間見ると眼が痛くなり

 疲れるとのことで度数を落として下さい。」との主訴であった。

 以前は眼科処方で製作しており内斜位、視?があると言われた。とのこと

 でした。(母親談)

 早速検眼へ・・・・・。


■問診

1、遠くも見えずらいが特に近くに支障がある。度数が強すぎるのではとの
   主訴。
2、学生であり運転もする。

■旧眼鏡 PD 60

 R S−8.00 C-1.00 AX180
 L S−6.00    

 これによる矯正視力 右 0.8 左 0.4

■#7A PD 60

 R S−8.50 C−1.25 AX180 ×1.0
 L S−6.75 C−0.50 AX170 ×0.7  

 左右視差があるため調節バランステストは使用せず。
 検査途中でしばしば複視。視標が上下にダブルとのこと。
 水平眼位より上下斜位があると判断上下斜位検査へ

■遠方上下斜位検査

 左9△UP

 かなり大きな上下斜位があることに気がつく。これは苦労していた
 はずだ。
 眼科に行っていて気がつかないのもふしぎだ・・・。

■遠方水平眼位

 2△OUT

■近方上下斜位

 左9△UP

 近方も遠方とほぼ変わりなく上下斜位あり
 全ての原因はここにありと判断できる。

■近方水平眼位

 4△OUT

 水平眼位はやや内斜位があるがそこまで問題のある水平眼位では
 ない。カバーテストでもほぼ問題ない。

■上下開散力テスト

 左UP 4/2  DOWN 3/1

■調節近点テスト

  単眼ずつ測定

   右 20cm
   左 23cm

   年齢から言えばやや遠いが近方で問題のでる調節力ではない。

   上記により上下プリズム処方を考え運転もするとのことで視力を維持
  することで装用テストへ


   上記内容にて最終処方は、

    PD 60
     R S−8.00 C−1.00 AX180  1.5△down ×0.8
     L S−6.50            1.5△up  ×0.6

   装用にて以前の眼鏡と全く違い遠く近くとも楽で見やすいとのお話。
   装用テストをいつもより長くし遠方、近方ともに確認頂いた。

   一週間後電話にて確認大変楽になり感謝されました。


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○発行者  植村 正
○メール  uemura@siren.ocn.ne.jp
○Home  http://dominant-eye21.com/
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