2007/07/25
究極検眼テクニック！！NO.18
（2007・7・25）水曜日 NO.18
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝目次＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
● お知らせ
● 眼鏡店で知っておきたい眼疾患
第二回目 緑内障
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NO.2 強度近視で輻輳不全 処方テクニックとアドバイス
NO.3 軽度遠視・輻輳不全・上下斜位
NO.4 軽度近視、眼精疲労、吐き気
NO.5 加齢黄班変性
NO.6 球面調整の基礎 AC／A比からの対応
NO.7 球面調整ができずプリズム処方が必要なケース
NO.8 プリズム処方での加工 1
NO.9 プリズム処方での加工 2
NO.10 プリズム処方での加工 3
NO.11 PDのずれによるプリズム効果
NO.12 プリズム加工応用と確認
NO.13 頂間距離と度数変化
NO.14 頂間距離と度数変化 回答
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●眼鏡店で知っておきたい眼疾患
[緑内障]
緑内障の症状としては、40歳前後から症状が進みやすく、目の成人病
というべき病気です。白内障と並んで目の病気の中でも多いものの一つ
です。高齢化社会の到来とともに今後ますます増えると予想されており、
四十歳以上の三十人に一人は、緑内障にかかっていると言われてます。
緑内障とは、どのような病気なのでしょうか？一言でいえば、何らか
の原因で眼圧が上昇し、視神経が障害される病気ということになります。
眼も房水という液体によって張りが保たれています。このときの眼の
張り具合を眼圧と言います。眼圧が高すぎると視神経が障害され、低す
ぎると眼がぺしゃんこになってしまいます。正常眼では十五ミリ水銀柱
前後に調節されています。
緑内障の目では、その視神経が耐え得る以上に眼圧が上がって視野が
狭くなり、進行すれば最終的には失明することもあります。
緑内障には、いろいろなタイプがあります。
1、 閉塞隅角緑内障
（急激に起こる緑内障）
房水が眼の外に流れ出る部分の隅角が狭い人に起こります。何らかの
拍子にこの部分が閉塞すると眼圧が一気に上昇します。すると目が痛み
出し、激しい頭痛や吐き気、嘔吐が起こります。
2、開放隅角緑内障
（ゆっくりと進行する緑内障）
隅角が十分に開いているのに、眼圧が上昇する緑内障です。眼圧は
ゆっくり上昇するので、自覚症状はほとんどありません。目が重く感じ
たり、疲れやすかったりする、電灯などを見るとにじんで見える等が
危険信号です。いつの間にか視野が狭くなっていきます。やっと気が
つくころには、すでに末期です。
3、正常眼圧緑内障
（眼圧の高くない緑内障）
このタイプは、正常範囲の眼圧でも視神経がその眼圧に耐えられず
障害を受けると考えられています。開放隅角緑内障と同じようにいつ
の間にか進行します。一番多い緑内障と言われています。
以上のように、緑内障という病気は、発作が起こってしまってからでは
遅いものや、自覚症状がなく進行するものが多くあります。そのため緑内障
では早期発見、早期治療が何よりも重要です。
[治療]
1、閉塞隅角緑内障
点眼、内服薬等で眼圧を下げ、その後手術となります。手術は、虹彩の
根元にレーザーや手術で小さい穴を開けます。
2、開放隅角緑内障
目薬で眼圧を下げます。効果のない場合は手術をします。
3、正常眼圧緑内障
点眼や手術でさらに眼圧を下げ、視神経を守るために内服薬を服用する
こともあります。
緑内障の症状と治療法方は、眼鏡技術者は、知っておきたいことです。
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○発行者 植村 正
○メール uemura@siren.ocn.ne.jp
○Home http://dominant-eye21.com/
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