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2007/11/15

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    「薬剤師 公子ちゃん先生のなるほど解決法」
     2007年月15日号   パディ薬局
   http://www.kenkou-jyouhou.com/tenant/pady/top.htm
        ※等幅サイズでご覧ください。
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<あなたの疑問にお答えします>
『メタボリックシンドローム(脂肪代謝異常症)では、
 なぜ腹囲なの?』

●内臓脂肪と皮下脂肪の違い 

 内臓脂肪とは腹部の内臓にべったり脂肪が付いた状態で、一般
 に「リンゴ型肥満」と呼ばれます。皮下脂肪とは皮膚の下に脂
 肪が付いた状態で、「洋ナシ型肥満」と呼ばれています。
 どちらも大切なエネルギー源なのですが、内臓脂肪は代謝を受
 けやすく、容易にエネルギーになったり、ドロドロ血液の基と
 なってインスリンの働きを低下させたり、肝臓でのコレステロ
 ール合成に関与したりして、メタボの原因となります。
 内臓脂肪蓄積は腹囲(へそ周り)が膨れている「リンゴ型」なの
 で、メタボの診断基準となりうるのです。 
 
●メタボ健診が始まります! 

 平成20年から健康診断項目に、「腹囲測定」が加わることにな
 りました。メタボチェックは、動脈硬化症を事前に防ごうとい
 う世界的な健康増進基準です。注目しましょう! 

 ※特定保健指導の実施基準(40才〜70才) 
 1.基準は【A】と【B】の項目を合わせた判断となります。 
  【A】腹囲 
   (1) 男性:85cm以上、女性90cm以上 
   (2) (1)未満でBMI値が25以上
     *BMI:【体重(Kg)】÷【身長(m)×身長(m)】 
  【B】その他の項目 
   (1)空腹時の血糖値:
     100mg/dl以上、又はHbAlc(*)が5.2を超える場合 
   (2)中性脂肪:150mg/dl、またはHDL≦40mg/dl 
   (3)血圧:最高血圧≧130mmHg、または最低血圧≧85mmHg 
   (4)喫煙による嘔吐   
     *HbAlc:採血の1〜2ヶ月前から採血時までの血糖値の
         平均値 
 2.評価 
  【A(1)】+【B】1つ : 動機づけ支援 
       +【B】2つ以上 : 積極的支援 
  【A(2)】+【B】1つ : 動機づけ支援 
       +【B】2つ以上 : 積極的支援 
 
 ※「動機づけ支援」
  医師、保健師又は管理栄養士の面接や指導をもとに、生活習
  慣の改善のための計画や取組についての動機づけを支援しま
  す。 (原則1回の支援) 
 
 ※「積極的支援」 
  医師、保健師又は管理栄養士の面接や指導をもとに、生活習
  慣の改善のための計画や取組についての動機づけを継続的に
  支援します。 (3ヶ月以上継続的に支援) 
 
●動脈硬化に関係する脂質の種類 

 ・総コレステロール(Tc):LDL+HDL+1/5TG 
 ・悪玉コレステロール(LDL):
   比重の低いコレステロールで、主に飽和脂肪酸が多い 
 ・善玉コレステロール(HDL):
   比重の高いコレステロールで、主に不飽和脂肪酸が多い 
 ・中性脂肪(TG):
   エネルギー源として、食物から摂られるものですが、脂肪
   酸から中性脂肪に合成される場合もあり、コレステロール
   の原料にもなります。 

●メタボと診断されないために! 

 1.リンゴ腹を解消すること 
   糖分・脂肪分の食べすぎをしないこと、また蓄積したエネ
   ルギー源を運動などによって消費させましょう。(少なく
   とも1日6,000歩) 
 
 2.善玉コレステロールを増やそう 
   青背の魚肉、果物や緑黄色野菜を豊富に摂って、不飽和脂
   肪酸や抗酸化物質を多く摂り入れましょう。 
 
 3.悪玉コレステロールを減らそう
   四足動物の脂身を控え、また食物繊維でコレステロールの
   吸収を抑えるようにしましょう。

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「こんな質問がありました」 

Q:コレステロールを下げる薬は、どんな時に服用するのが良い
  のですか? 
A:お薬を服用する前に、まず日常生活で中性脂肪値を下げるこ
  とを考えましょう。食事や運動などで、肥満を解消させるこ
  とです。
  肥満を解消させてもコレステロール値が高い状態の場合に、
  始めてお薬を服用します。このお薬は、肝臓で行われる「コ
  レステロールの合成」を抑えるはたらきがあります。

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<なるほど自然界>
「ひまわりの花言葉“あなたを見つめる”」 

暑い夏が終わり、「向日葵(ひまわり)」が刈り取られたお花畑を
見て、孫が寂しそうに言いました。

孫:「あ〜あ、楽しくない感じ・・・」 
私:「ニコニコ向日葵がなくなったからね。でも、向日葵の種を
   もらって帰ろうよ。来年、また楽しくなるからさ。」 
孫:「うん! 来年は家のベランダで大きな鉢で大切に育てよぅ
   〜っと!」
 
向日葵の花言葉は“太陽の動きを追うように、私たちを追って明
るくニコニコ笑ってくれる”から、「あなたを見つめる」となっ
たのかもしれませんね。【by kimiko】 

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<お知らせ>

●パディ通信(ハガキ)ご持参の方へ特典サービス! 
 平成19年11月20日(火)〜12月10日(月)

 11月号通信ハガキに印がついている方に、特別賞品のご用意が
 あります。 
 
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 平成19年11月20日(火)〜12月20日(木) 
 
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   ホットビューラーまたはオリジナルミラーをプレゼント 

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   平成19年12月9日(日)10時〜17時
 
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メールでもどうぞ。 「pady@kenkou-jyouhou.com」
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