藤原 つとむ のカフェ 

前立腺肥大症

　男性が５０歳代半ばを過ぎるとオシッコが勢いよく出ない、出そうと思っても
時間がかかりなかなかかなか出ない。なんとなく尿が残った感じがするという人が
増えてきます。これは、「前立腺肥大症」といって男性特有の病気です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　前立腺は膀胱のすぐ下にある男性特有の臓器で、栗の実のような大きさで、精液を
作る働きをしています。中高年の男性のほとんどの人にみられる病気ですが、
こぶの大きさには個人差がありますので、自覚症状のない人もいます。
　前立腺の中央を尿道が貫くように通っていいます。前立腺肥大症は、この前立腺が
こぶのように大きくなり、尿道が圧迫され、尿の流れが悪くなり、さまざまな症状が
表れます。トイレ行ってもなかなか尿が出ない、排尿後の切れが悪い、残尿感が
ある、夜間の頻尿で何回もトイレに起きるようになる。こうした症状があれば、
一度、泌尿器科を受診することをお勧めします。

　前立腺肥大症は、性機能や男性ホルモン(アンドロゲン)と年をとること(加齢)が
関係しています。また、前立腺炎などの炎症、遺伝子、ウイルスなどとの関係も
あります。最近は前立腺がんも増えていますので、腫瘍マーカーや超音波検査などを
して、正確な診断を受けることが必要です。前立腺肥大症が悪化して、前立腺がんに
なる心配はありませんが、両方を合併していることはよくあります。

　　　　　
現代医学の治療　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
前立腺肥大症の薬物療法としては、頻尿、残尿感、排尿困難などの症状にたいして、
まず、エピプロスタットなどの植物エキス製剤が処方されます。また、ハルナール、
ミニプレスなどのαブロッカーやプロスタール、パーセリンなどの抗男性ホルモン剤や
女性ホルモンなどが使われますが副作用があり、効果が不十分な例も多く、単独では
十分な効果を期待できないことが多いようです。また、マイクロ波やレーザーなどに
よる前立腺温熱療法や、前立腺切除術などもあります。
　
　今から寒くなりますと、夜トイレに起きるのもつらいですよね。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　つづく

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