札幌発。かわかみ先生の外科・整形外科なるほどコラム vol.5 【巻き爪】 [まぐまぐ！]

2004/11/15

札幌発。かわかみ先生の外科・整形外科なるほどコラム vol.5 【巻き爪】

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札幌発。かわかみ先生の外科・整形外科なるほどコラム vol.5

　かわかみ外科・整形外科クリニック
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札幌には、初雪が降りました。いよいよ、冬の訪れか...と思ったら、ま
た暖かい日が続き、雪の気配はありません。

今年の気候は、どこか変ですね。

台風に地震と大きな被害がたくさんありました。被災された方々が、少し
でもはやく安心できる生活に戻られること、そして犠牲になられた方々の
ご冥福をお祈りいたします。

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【なるほどコラム】巻き爪
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今日は、巻き爪のお話です。正式な病名は陥入爪（かんにゅうそう）と言
います。陥入爪とは、爪の横が皮膚に食い込んでいる状態で、その部分が
腫れたり、膿（うみ）が出たりして、痛みが伴います。甚だしい場合には、
前方から見て爪が「の」の字状になります。
この様な重症の例は、寝たきりの方や、脳梗塞などで麻痺のある方に多い
ようです。

陥入爪の原因ですが、もともとの素因（先天的なもの）に環境要因（後天
的なもの）が加わったものと思われます。
素因としては、爪の形が上を向いている、体重が重い等が考えられます。

環境要因としては、爪の切りすぎ（爪の先端の角が皮膚より出るまで、伸
ばすのが正しい）、合わない靴（長靴の様にゆるい、ハイヒールの様にき
つい）などがあります。
どちらかというと、後天的な環境要因によって発症する場合が多いようで
す。たとえば、爪を短く切りすぎたため、肉に食い込み、そこから感染を
起こしてしまうことがありますので、お気をつけください。

陥入爪になってしまった場合の手当てですが、まずは、爪を伸ばすことか
ら始めてみてください。もし、感染が起きているようなら、病院での処置
が必要です。処置としては、消毒、抗生剤の内服、爪の部分切除等があり
ます。

数年前までは、全抜爪（爪を抜いてしまう）したり、食い込んでいる爪の
部位を切除し狭くする様な手術が一般的でしたが、最近は、超弾性ワイヤー
による矯正や、形状記憶合金プレートを貼り付ける治療が注目されていま
す。

超弾性ワイヤーでの矯正方法では。変形した爪に穴をあけ、そこに超弾性
ワイヤーを通します。ワイヤーが真っすぐに戻ろうとすることで爪の形を
を矯正していきます。弾性ワイヤーを通すので、爪の長さがある程度必要
です。痛くて爪を伸ばせない場合は、形状記憶合金プレートを使います。
原理は超弾性ワイヤーと同様で、爪に貼り付けたプレートが元の形に戻ろ
うとする力を利用して、変形を矯正していきます。

当院でも超弾性ワイヤー矯正や、形状記憶合金の貼り付けによる治療は可
能です。ただ、保険が適用されないので、自費になります。

陥入爪で病院に行く場合は、外科、整形外科、皮膚科、形成外科等になり
ます。やはり早目に病院にかかり、治療を受けることをお勧めします。

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初冬の札幌から
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仰ぎ見る手稲山も、既に初冠雪。札幌は早、冬支度です。庭木の冬囲いを
しなくてはなりません。添え木を立て、「むしろ」で覆います。こうする
ことによって寒さを防ぎ、雪の重みによって、枝が折れたり曲がったりす
るのを防ぐことができます。昨年は、自宅の冬囲いが不完全で、松の木の
大きな枝が一本、折れてしまいました。

車のタイヤも交換です。腰を痛めて以来、交換はガソリンスタンドにお願
いしているのですが、まず、タイヤを車に積み込むのが重たい、、、。

雪国の家は、以前は雪を落とすために、三角の屋根が主流でしたが、近年
では、落雪させるスペースが確保出来ない、老人や子供が雪の下に埋まる
事故が起こり得る等の理由から、平らな屋根が主流となりつつあります。
この、屋根の排水口を秋のうちに、掃除しなくてはなりません。落ち葉が
詰まると、大変なことになってしまいます。

中学生の頃、春に天井からざざーっと水が流れ込んできたことがあります。
びっくりして見に行くと、テラスが深さ50センチ位の池になっていました。
排水口が落ち葉で詰まり、雪解け水がたまっていたのです。膝まで水につ
かっての排水口の掃除は大変でした。水が冷たくて、、、。

でも冬ならではの楽しみもたくさんあります。ぐっと味がよくなるのが魚。
なかでも、八角。北海道以外の方は、ほとんどご存知ないと思います。
（東京では見たことありません、でもインターネット通販はありますね。）
見た目は潜水艦ノーチラス号みたいですが、味はなかなかです。濃厚な白身
で、刺身、揚げ物、なんでも美味です。

それから、あんきも。初めて食べた時は、世の中にこんなに美味しいのもが
あるのかと思いました。

あと、鹿肉。刺身は最高です。特に、おろしにんにく醤油で食べるのが好き
です。鹿肉は、どうも火を通すと、臭みが出るようです。

だんだん、お腹が空いてきました。早くお家に帰りましょう。
でも、こんな時にかぎって、自宅のストーブ故障。しかも、修理屋さん、
“混んでるので、すぐには行けません”って、、、。　寒いです、、、。
　
それでは、次号をお楽しみに。

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札幌発。かわかみ先生の外科・整形外科なるほどコラム vol.5
発行日：2004年11月15日
発行者：川上敬人
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