「暮らしに役立つ介護情報」メ－ルマガジン２００６・２・１１　第４８号　 [まぐまぐ！]

2006/02/11

「暮らしに役立つ介護情報」メ－ルマガジン２００６・２・１１　第４８号　

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　　　   「暮らしに役立つ介護情報」メ－ルマガジン

　　　　　２００６・２・１１　第４８号　購読者数５１２名
　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　「あったか☆はあと」ホ－ムペ－ジ
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　「暮らしに役立つ介護情報」メールマガジン　第４８号です。

　　今回はお知らせのみです。

　　今回の介護保険　介護報酬の発表を受けて　私たち居宅介護
　　支援事業所のケアマネジャーは、とっても不安をかかえてます。
　　そしてこれからどうなるだろうという想いも強いです。

　　それは

　　単純に１件　８５００円のケアマネジャ－の報酬が
　　介護度ごとに４０００円～１３０００円の報酬になった。
　　標準担当件数も　５０件から　３５件＋介護予防対象者８名
　　までもてます。

　　ということがだされており　実質　要支援や要介護１の対象者
　　がおおい事業者にとって　減収になるからです。
　　（収入がへることは待遇面も変わるかもということがあります。）

　　それと、これは事業者だけの影響ではおさまらないと
　　おもいます。

　　
　　今回の報酬の中身で　特定事業者加算　というものが
　　もうけられています。

　　これはいろいろとハードルがあるのですがこれをクリアー
　　すると　ひとりあたりのケアマネジャー報酬が一人につき
　　５０００円加算になります。

　　条件は
　　
　　主任ケアマネジャーがいる。
　　常勤で３名以上のケアマネがいる。
　　ケアマネジャ＾の減算措置にかからない
　　地域包括支援センターが行う研修会にでる
　　
　　そして

　　利用者のうち　全体の６割が要介護３から５のひと。
　　要支援のケアプランを持たない。

　　というものです。

　　
　　国のほうは　内容の重いケアプランを専門的に
　　持ってもらってケアマネさんのレベルをあげたい。

　　という考え方のようですが、

　　この条件を事業所がクリアしようとおもったら

　　○要支援のひとはプランもてません。地域包括センター
　　　でやって。
　　○要介護１と要介護２のひとも　３５名のうち４割で
　　　しか事業所としてもてないからケアマネひとり１４名
　　　こえたら　「もういっぱいですよ。」
　　　ということになる。

　　クリアするにはケアマネが（事業所が）条件を満たす
　　ために　利用者に　事務所変わって。ということが
　　考えられます。
　　

　　なので

　　利用者がわが　ケアプランつくってほしいと希望の所へ
　　お願いしても　事業所の利益優先が優先されると　希望
　　どおりならない。

　　ということが起きる可能性があります。
　　（いちおういまの利用者さんは　継続していまのケアマネ
　　　さんの事業所で　新しい介護認定がでるまで作成可能です。）

　　介護認定を受けても　ケアマネさんが見つからない

　　という事態もあり得ます。

　　ので

　　これを現場では想像して混乱して　ずいぶん厚生労働省へ問い合わせ
　　もいっているようです。

　　そこで

　　厚生労働省は

　　指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準等の
　　一部改正に関するパブリックコメントについて

　　というのをだして意見を求めています。２００６年２月１５日が
　　締め切りです。

　　アドレスはこちら
　　http://search.e-gov.go.jp/servlet/Public?LASSNAME=Pcm1010&BID=
    495050100&OBJ

　　なので　みなさん意見を送ってください

　　　○ 電子メールの場合
　　　　電子メールアドレス：kaigohousyu184@mhlw.go.jp（テキスト形式）

      ○ ファクシミリの場合
         ファクシミリ番号：０３－３５９５－２１８６
         厚生労働省老健局介護制度改革本部事務局あて

     ○ 郵送の場合
        〒100-8916東京都千代田区霞が関１－２－２
        厚生労働省老健局介護制度改革本部事務局あて

   そのほか厚生労働省には　意見をホームページから
　だすことができます。

   厚生労働省http://www.mhlw.go.jp/index.htmlから
　ご意見をクリック。
   https://www-secure.mhlw.go.jp/getmail/getmail.html

　
  いちおうまだ案なので意見をだして、できるだけみなさんの
　考えを反映させていきましょう。

　
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　○　編集後記

　きょうは、すいません。おしらせだけお伝えしました。
　いま介護予防マネジメント研修の課題をやってます。

　つくりかたの抗議を受けましたが　介護サービスは
　要支援の人はつかってもいいけど　できるだけ代替え
　サービスがあればそれをつかうのが優先ということらしい。

　介護の社会化といって介護保険が平成１２年に導入
　されましたが　今度はまた家族や　地域に介護の支えは
　やってくれという感じで　いままでの６年はなんだったのか
　と現場でいる者は感じてしまいます。

　それと　あいかわらずケアマネ求人だしてもきませんね。
　ヘルパーとかは人材不足を補うために外国人労働者を
　との動きもありますが。

　今回の介護報酬を見て期待していただけに　居宅の事務所
　閉めちゃおうかという声も聞こえてきます。

　ケアマネは人生の最後までをトータルにサポートする
　プランナーという想いを私は持ってます。
　それだけに苦労はあるけどやりがいもあると感じますが
　社会的な地位を得るにはまだまだ時間が必要なのでしょうか？　、

　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｂｙ　しまったくん　

　現在、公開中のワタシの運営サイトは８つです。
　（４つはないしょです。（内容はどちらかというと趣味系です。）

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　　介護保健関係の情報が今度の改正部分とごちゃごちゃですので
　　現在中身を書き換え準備中です。
　　デザインも変更予定です。

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　　随時更新中。ケアマネ活動日記も不定期で継続中。

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　　　予定です。

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　では、またお会いしましょう。

　　　　　

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