2009/05/01
週刊デンタルマガジン[VOL.269]駅前歯医者.com良い歯医者さん！（53）
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■週刊デンタルマガジンVol.269
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┃◎ 2009（5月1日号） 良い歯医者さん（53）
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最近、歯軋りがひどいことに気づかされました。 (*δ。δ)
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どういう歯科に行ったらよいのかアドバイスをいただけないでしょうか。
▼Q:質問
どこに相談してよいか分からず、このサイトを偶然見つけ問い合わせさせて
頂きました。
1.5年程前に歯医者に行ったところ、歯が真っ直ぐになっているが歯軋りして
いませんか？と、言われましたが、当時は一人だったので自覚もなくそのまま
終わってしまいました。
ところが、最近歯軋りがひどいということに同居人により気づかされました。
ご飯食べる時に時々口が開きにくいという現象もあります。
これらを治療したいのですが、矯正専門の歯科に行くのがよいのか、どうい
う歯科に行ったらよいのか分からないので、アドバイスをいただけないでしょ
うか。歯医者さんもたくさんあって、正直どこがよいのか分かりません。
歯並びは、矯正はしたことありませんが、いつもいいと言われます。
▼A:回答
はじめまして、八幡山米山歯科の米山みきです。
ご相談のメールありがとうございます。
歯軋りということですが、歯並びに問題ないということでしたらばマウスピ
ースを作製してもいいと思います。
マウスピースは上と下の歯のクッションの役割が有りますので、歯が減ると
いった症状や、顎に強い衝撃が加わることを防止してくれます。
杉並区・上高井戸 八幡山米山歯科 院長 米山みき 先生
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◇【デンタルQ & A】駅前歯医者.comお悩み相談より
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■1．ご相談【25歳,女性】顎関節症、治療法と費用 09.4.24
▼Q:質問
以前から顎がよく鳴ります。
最近、ひどくなってきました。
顎関節症だと思っているので治療を考えているのですが、治療法としては、
どのようなことをしますか？
また、費用はどのくらいかかりますか？
教えてください。
▼A:回答
吉本歯科 院長の吉本成壽（しげひさ）です。
ご相談のメールありがとうございます。
顎関節の症状は高校生以上に、性別は女性に多いです。
発症原因で比較的多いのは親知らず、そして不手際な歯科治療です。
臼歯関係がくずれている方にも数多く見受けられますが、年齢からしても奥
歯の関係はあまり問題ではないと思います。
治療法は親知らずが関与していれば抜歯。経過とともに改善されますが、時
に歯並びの修正が必要な場合もあります。ですから、かかりつけの先生に確定
診断をつけてもらい、治療を進めてください。
万が一、診断に納得ができなければ、当医院吉本歯科（６４−０５７６）に
ご連絡下さい。同じような主訴をもっている患者さんが随分来院されています。
お大事にして下さい。
愛媛県・西条市 吉本歯科 院長 吉本 成壽（しげひさ）先生
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■2．ご相談【18歳,女性】過剰歯の抜歯、矯正で閉じる 09.4.7
▼Q:質問
前歯の間にはえている過剰歯について悩んでいます。
この歯並びがすごくコンプレックスで、思い切り笑ったりできないので矯正
を考えています。
この場合、どのような治療がありますか？
抜歯する歯は過剰歯だけでいいのでしょうか？
抜歯した後、隙間ができるはずですがそれは矯正で直せますよね？
どのような器具を使うのかや期間などを知りたいです。
また、横の歯がへこんでいるのも気になります。。
▼A:回答
大山矯正歯科 院長の大山 照彦です。
矯正相談の件、お答えいたします。
お口の中を拝見しませんと、適確なアドバイスは出来ませんが、返答できる
範疇で答えさせていただきます。
過剰歯がある場合には、やはり過剰歯を抜歯して、抜歯したスペースを矯正
装置で閉じる治療を行います。
使用する装置はマルチブラケット装置といわれるものです。
http://www.ooo3332.com/sochi_2.html
横の歯がへこんでるとの事ですが、過剰歯を抜いたあと、その隙間を閉じま
すとスペース的に余裕が出来ますので、表に出してくることは可能だと思われ
ます。
期間的には、1〜2年間くらいを考えておけば十分だと思います。
名古屋市・栄 大山矯正歯科 院長 大山 照彦 先生
http://www.hanarabi.tv/qa2/o_0152.html
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■3．ご相談【29歳,女性】ＦＣという薬剤、胎児に影響は？ 09.4.24
▼Q:質問
現在、妊娠９週目なのですが、１週間前から歯がうずきだし、すぐに病院に
行くと、もともと神経を抜いている歯でしたので、ＦＣという薬剤を根にいれ、
昨日も診察日でまたFCという薬剤をいれたのですが、治療開始から薬剤の味が
ずっと口の中でしているのですが、胎児に影響はないのでしょうか？
▼A:回答
かず歯科医院 院長の新井一史です。
メール拝見しました。
デリケートな時期なのでご心配かと思います。
当医院では現在あまり使用しない薬剤ですが、使用量がごく少量ですので影
響はほとんど無視できる程度かと思います。
担当の先生には妊娠のことは相談をされていますよね、もしまだなら相談を
されたほうがいいかと思います。
東京・多摩市 かず歯科医院 院長 新井一史 先生
http://www.kazushika.com/0783-3/0705.html
http://www.kazushika.com/
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■4．ご相談【44歳,女性】口蓋隆起、外骨症 09.4.16
▼Q:質問
はじめまして。
ネット検索でたどり着きました。
口の中、上顎のちょうど真ん中あたりが大きく丸く突起してます。触ると硬
いです。前からあったのか？わかりません。ここ数日、ヒリヒリと痛むので気
づきビックリしました。
昨年７月に子宮体ガンの診断を受け、手術。８月から１１月まで抗がん剤投
与。現在は経過観察中。
また、何かのガンになったのか？と。投稿の回答など読みましたが、骨の隆
起でしょうか？上顎ガンなのか？
心配しております。よろしくお願いいたします。
▼A:回答
安原歯科医院の安原豊人です。
診察してみないとわかりませんが、おそらく口蓋隆起（こうがいりゅうき）
とよばれる、外骨症（がいこつしょう）の一種であると考えます。
外骨症とは、非腫瘍性の骨増殖のことで、周辺性に局所における骨質の異常
増殖により、外側に発育する骨隆起です。下顎隆起、口蓋隆起、多発性外骨症
が含まれます。
原因については明らかではありませんが、歯を介して顎骨へ伝わる咬合力に
対応した化骨であるとか、また、遺伝的、環境的要因が関与しているといわれ
ています。
男性よりも女性に多く見られ、年齢的には、幼少期に認められることはほと
んど無く、年をとるにつれて出現し、隆起が著明になってくるのは40歳以降と
いわれています。その部分に口内炎ができたりして初めて気がつくことが多い
ものです。
外骨症は、その存在自体が問題になることは少ないですが、大きさ、形状に
よって義歯作製の装着の際に障害になったり、口腔清掃が困難で炎症をひきお
こしたり、また被覆粘膜が薄いので、硬い食物の接触刺激で痛みや潰瘍を認め
ることも少なくありません。障害がある場合には、骨隆除去手術が行われます。
もちろん無症状なら放置してもかまいません。
一度、口腔外科への受診をお勧めいたします。
▼Q:お礼
お忙しい所、早速のご回答本当にありがとうございました。
早めに口腔外科に行ってみたいと思います。
大変お世話になりました。
兵庫・明石市 安原歯科医院 院長 安原 豊人 先生
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□発行元・編集 ：Toha co.,ltd.
□構成 ：Toha co.,ltd. 週刊デンタルマガジンスーパーバイザー
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□購読中止・変更 ：まぐまぐhttp://www.mag2.com/m/0000111917.htm
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