2009/03/27
週刊デンタルマガジン[VOL.264]駅前歯医者.com良い歯医者さん！（48）
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■週刊デンタルマガジンVol.264
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35歳、この歳で、総入歯？！ (*δ。δ)
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インプラント、スマイルデンチャーのことも教えて下さい！
▼Q:相談
小さい頃に矯正で４本抜き、親知らずも４本抜き、歯が弱く虫歯の繰り返し、
そして年々根が割れたり等で、抜歯ばかり・・２５で部分入れ歯になり、総入
れ歯に向かっての日々に感じられ・・歯の調子も良い日がない為、毎日毎日辛
くて精神安定剤を飲んでいます。
この歳で総入れ歯なんて人はいるのですか？
周りや友達に分かってもらえる話しじゃないし、歯の悪さで、新しい歯科で
口を開ける勇気もなく、どうしたものか？？
インプラントをする費用もある訳じゃないし前に私の骨では無理と言われま
した。
スマイルデンチャーという物は、費用はどの位ですか？大きさによって値段
違うのですか？長年もちますか？歯が数本でも出来ますか？
▼A:回答
こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
御相談の件ですが…現在どれぐらいの歯が残っていらっしゃるのでしょうか。
直接拝見してみないと詳しくは分かりませんが、総入れ歯の方がいらっしゃる
かということでしたら、極めて少ないでしょうがいらっしゃることはいらっし
ゃるでしょう。ですが、大切なことはそういう方がいらっしゃるかということ
ではなく、何よりあなた様のかけがいのないお体の健康だと思います。
ご存知かと思いますが通常の部分入れ歯は、残っている歯に入れ歯が外れな
いようにするための留め金が金属になるため審美性を損ねることがありますが、
スマイルデンチャーはこの留め金が白いプラスチックですので、目立ちにくい
というものです。短所としては、やはり金属の留め金に比べて壊れやすいとい
う点があります。どれだけもつかという点は個人差、状態により差があります。
また、症例によっては(本数やなくなった歯の位置、かみ合わせ等)適応(その治
療が、お持ちの悩みに対して解決方法として妥当だという判断)が難しいことが
あります。保険が利かない治療ですので、お口の状態にもよりますが10万円以
上はかかると思われます。
「インプラントができない状態」とのことですが、そのままではできなくて
も骨を移植したり、再生医療を用いれば可能なこともあります。また、状態に
よってはインプラントと入れ歯をうまく組み合わせることで(インプラントを
支えに入れ歯をかぶせる)、比較的治療費を抑えて施術することも可能なことが
あります。
メールの文面からお気持ちは本当にお察ししますが、ただお悩みになり続け
ているのでは、状態はますます悪化しかねません。どうか少しでも早く、歯科
医院を訪ねられることをお勧めいたします。
では、本当にお大事になさってくださいね。
徳島県・徳島市 三木照久歯科、院長 三木照久 先生
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◇【デンタルQ & A】駅前歯医者.comお悩み相談より
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■1．ご相談【20歳,女性】インビザライン,保定装置込み65万円 09.3.15
▼Q:質問
インビザラインでの矯正を考えています。橋本歯科さんでは、65万円という
ことですが、矯正が終ったあと後戻りしないための保定装置の代金は、65万円
に含まれているのでしょうか？？
また、インビザラインとホワイトニングの併用はできますか？
もし、できる場合はその料金も教えて下さい。
あと、橋本さんでは、無料カウンセリングなどされているのでしょうか？
たくさん質問してしまいましたが、どうぞよろしくお願いします。m(__)m
▼A:回答
こんにちは！橋本歯科医院 院長 橋本光悦（みつよし）です。
お便りありがとうございます。
Ｑ：インビザラインでの矯正を考えています。橋本さんでは、65万円という
ことですが、矯正が終ったあと後戻りしないための保定装置の代金は、65万円
に含まれているのでしょうか？？
Ａ：はい、保定装置の代金も含めて65万円となります。
ただ検査料として￥10,500は必要になります。
Ｑ：また、インビザラインとホワイトニングの併用はできますか？
もし、できる場合はその料金も教えて下さい。
Ａ：はい、併用できます。ホワイトニング液4本、ブリーチングトレー込み
で￥20,000です。
Ｑ：橋本歯科さんでは、無料カウンセリングなどされているのでしょうか？
Ａ：相談料は￥2,500となっております。
大阪市・住吉区・JR我孫子駅前 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
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■2．ご相談【42歳,女性】同時にインプラント挿入と親知らず抜歯 09.3.22
▼Q:質問
インプラント術後の痛みについて相談させて頂きます。
今年の2月27日に左下奥歯7番のインプラント挿入手術を行いました。その
際、隣の親不知が動いていた為、同時に抜歯もしました。
術後は腫れが5〜6日あり、痛みは数日痛み止めを飲む程度であとは少しうず
いていましたが、我慢できる位でした。
そして3月12日に抜糸。その際うずいてることを医師に言いましたが、親不
知を抜いた所かどちらか自分でもよくわからず「1ヶ月位は親不知の抜歯後時々
痛みがあってもそのうちなくなる」ことと「傷口も綺麗だし痺れがないなら心
配ない」と言われそのまま帰宅しました。
抜糸後、軽く歯磨きするようにと専用の歯ブラシを渡され、その日から軽く
頭の出ている部分を磨いていますが、その度に軽くひびく感じがあります。痛
み止めを飲むような持続的な痛みはないのですが、さわるとひびきます。左側
では決して噛まないようにと言われていますが、誤って噛んでしまった時に結
構な痛みがありました。
次回は5月9日にかぶせものをすると言われていますが、こんな状態で噛め
るようになるとは今の時点でとても思えません。
術後、3週間以上経過していますが、通常はなんの痛みもないはずなのでしょ
うか。
噛んで痛い場合はやはり何か問題があるのでしょうか。
お忙しい中恐れ入りますが、ご回答をお待ちしております。
▼A:回答
吉本歯科 院長の吉本成壽（しげひさ）です。
ご相談のメールありがとうございます。
親知らずの抜歯を同時におこなうと、どうしても底痛い感覚が長く続きます。
もうじき１ヶ月ですので、その痛みも随分緩和されてきていると思います。
さらにインプラント体の初期固定の状態もはっきりしてきますので、先生か
ら的確な判断をしていただけると思います。
お大事にして下さい。
▼Q:質問
吉本先生、お忙しい中早急のお返事をありがとうございました。
先生からのご回答を参考に、もう少し様子を見て医師の指示を仰ぎたいと思
います。
先生もお体大切にお過ごしくださいませ。
愛媛県・西条市 吉本歯科 院長 吉本 成壽（しげひさ）先生
http://www.yoshimoto-dental.com/
http://www.yoshimoto-dental.com/0783/109.html
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■3．ご相談【40歳,女性】エンジェルクラウン・審美 09.3.21
▼Q:質問
米山先生、こんにちは、初めてご相談させて頂きます。
7〜8年ほど前に近所の歯医者さんにて、保険での差し歯を5本（前歯）を治
療して頂いたのですがそのほとんどが、歯と歯の間や歯茎の部分が黒くなって
きてとても目立ちます。
エンジェルクラウンにしたらこの黒いのも取れるのでしょうか？
そして奥歯など銀歯もエンジェルクラウンにしたら、通うのが大変ですので
前歯と奥歯と同じ日に治療して頂く事は可能ですか？
宜しくお願い致します。
▼A:回答
はじめまして、八幡山米山歯科の米山みきです。
ご相談のメールありがとうございます。
前歯の黒ずみですがおそらく保険治療によってかぶせたメタルが透けて見え
ているのではないでしょうか。エンジェルクラウンはメタルを使わないので黒
ずみがきれいに治ります。
奥歯のエンジェルクラウンですが、小臼歯までは可能ですが、大臼歯になる
と強度の面からジルコニアクラウンをおすすめしております。
まずはご相談にいらしていただき、何本治したいのか、治療期間、見積もり
させていただきます。
次から治療に入りますので、遠方から来られますので、長めにご予約をおと
りします。
奥歯と前歯と同時というのは治療内容によっては難しいこともありますが、
そのときの状況で進めさせていただきます。
ご予約込み合っておりますので、お電話にて早めのご連絡お待ちしておりま
す。その時にメール相談したとご連絡下さい。
杉並区・上高井戸 八幡山米山歯科 院長 米山みき 先生
http://www.yoneyamashika.com/counseling/317.html
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■4．ご相談【36歳,男性】イビキの大音量,睡眠時無呼吸症 09.3.16
▼Q:質問
相談させていただきたいのですが、長年イビキの大音量で悩んでおりまして、
今までに耳鼻咽喉科で診察をうけたり(簡易ポリグラフで無呼吸ではありませ
んでした。)歯科でマウスピースを作成したり寝方を変えたりしましたが、まっ
たく改善されずに悩んでいます。
自分の舌を見てみると舌前方に歯型がついているので舌が肥大しているのが
原因でしょうか？
身長169ｃｍで体重76kgなので肥満も原因だとは思うのですが…。イビキで
診察などはしていただけるのでしょうか？
▼A:回答
安原歯科医院の安原豊人です。
当院でも睡眠時無呼吸症候群の治療にスリープスプリント療法を行っており
ます。
まず、内科、呼吸器内科、耳鼻咽喉科、などで検査を受けてください。「睡眠
時無呼吸症」と診断され、スリープスプリント治療を希望される方は、検査を
受けた医院で、歯科医院への紹介状を書いてもらって下さい。紹介状があれば、
保険適応となります。
睡眠呼吸障害といっても、軽症ないびきだけをかいているものから、命にか
かわるような重症の患者さんもいます。
閉塞型睡眠時無呼吸症の疑いがある方は、呼吸器内科、耳鼻咽喉科の先生に
睡眠検査をおねがいして、よく担当の先生とご相談なさってからスリープスプ
リント療法を進めることをお勧めいたします。
兵庫・明石市 安原歯科医院 院長 安原 豊人 先生
http://www.yasuhara-dental.or.jp/06-3/faq_1637.html
安原歯科医院 http://www.yasuhara-dental.or.jp/
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□構成 ：Toha co.,ltd. 週刊デンタルマガジンスーパーバイザー
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