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2009/10/03

精神科医成木文の「相談コーナー」と心理小説。落ち込み。

  ■■■精神科カウンセリング■■■ 通算299号 
    
------精神科医との人生、身の上、医療相談------


       (カウンセリング例)



 ≪1≫ 終わらせたいと思ってしまいます。

「もうすべてを終わらせて死にたい」と思っています
。どうすれば考えないようになりますか?
 たぶん「もっと細かい事情を聞かないと答えられな
い」とのお返事を受けるかと思いますが、どうしても
自分の本質を人に伝える勇気が湧きません。誰かに助
けを求めたいのに出来ずにいます。仕事でもプライベ
ートでも、自分の気持ちを正確に人に伝える事が出来
ません。
 嘘をついて他人が使う言葉を真似してみると、皆同
情してくれたりしますが、正直になればなるほど、支
離滅裂になって結局しゃべれなくなります。どうすれ
ば、死にたい思いを誰かに相談出来るようになるでし
ょうか?
 3年前に一度薬物を多量に飲みました。私はまった
く覚えていないのですが、主人と母が助けてくれまし
た。当時は「良かった死ななくて」と思ったのですが
、今はあの時服薬した私が本当の私の様な気がしてな
りません。病院に一度行ったのですが(心療内科)、
「薬物での治療は嫌だ」と伝えたところ、診察料の高
いクリニックを紹介されて終わりました。

 
 ご返事:

 少し気うつになっておられるのかもしれませんね。
そのお気持ちをご家族の方にも伝えることはできない
んでしょうか。精神科病院や精神科クリニックはもち
ろん保険がききますし、臨床心理士のカウンセリング
も保険内でやってくれるところを、保健所や精神保健
福祉センターなどに電話で問い合わせになられるとい
いでしょう。
 死願望というのは誰にもあるものなんですが、それ
がしつこく長びくようですと、やはり治療を受けられ
るのが先決かと思います。具合が良くなると、考え方
もおどろくほど変わり内容もまとまっていくものです
。当時、良かった死ななくてと思われたのですからね
。どうか、死なないでください、お願いします。
 薬物療法が嫌だとおっしゃるのなら、話だけでも聞
いてもらったらいいでしょう。専門医師やカウンセラ
ーはうまく話を聞きだしてくれます。場合によっては
、大きい病院での高度光照射療法や電気衝撃療法、あ
るいは入院による森田療法などの方法もありますから
、思いつめず気楽に相談に行ってみてください。
 


 ≪2≫ お薬について。

 現在神経科に通院中です。神経症との診断が出てい
ます。最初はデプロメールを処方されて服用しており
ましたが、あまり効果がわからず、不眠の症状の方が
強くなってきたので、現在はそちらに重点を置いても
らっています。
 小さいコドモがいるため強い薬は出してもらえず、
寝付きはあまり変わらない状態です。主治医にもその
旨は言っているつもりなのですが、夕食後にソラナッ
クス、寝る前にロヒプノールとヒルナミンの処方が出
ています。
 日中どうしても気力が上がらず、家事や育児が億劫
になるというような症状で悩んでいるのですが、上手
く主治医に伝わりません。うつ気味なのかもねと言わ
れるだけ。自分でも色々とお薬を調べてみたのですが
、やはりよくわかりません。とにかく自分は気力を上
げて意欲が湧いてくるように持っていきたいと思って
いるのですが。どのようなお薬が適しているのかアド
バイスお願いします。

 
 ご返事:

 意欲減退や不眠を伴う神経症という診断なんでしょ
うか。となると、うわべの症状の改善を目指すと同時
に、心の中の葛藤の解決やストレスへの対処もまた考
えていかなくてはなりませんから、薬一辺倒ではなく
、カウンセリングなどによる心理分析やあなた自身の
自己洞察もまた必要になっていくのでしょう。
 デプロメールは今よく話題になっているSSRI型
の抗うつ剤ですが、抗うつ作用のある薬は他にも沢山
あります。ソラナックスなどは抗不安剤ですが、しば
しば抑うつや睡眠障害にも有効なんですね。先生の方
で、いろいろ工夫なさっておられるのだと思います。
 薬の種類や量の選択には個人差もあり、年令、性別
、体重差などによっても、また同じ人でも状況や症状
の変化に応じて、こまめに変えていかなくてはならな
いときもあります。また、効果がかなり遅れて出てく
ることもあるんですね。副作用の問題も含めて、慎重
に一つ一つ吟味して利用していかなくてはなりません
。
 先生の前でどう陳述したらいいのか戸惑ってしまう
場合は、とにかく洗いざらい話して、そこから参考に
なることを拾ってもらうくらいのつもりでおられたら
いいでしょうね。

 
  ======================
 
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 関連URL中の下記カウンセリング専用投稿ページ
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 て行います。ときどきURLにアクセスのうえご確認
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【CM】   
   
   New!
   夢想的、喜劇アニメ風心理小説、「銀座九丁目」。
   関連URL(私と小説欄)に寄稿終了(9月25日)。

 
     (成木 文の心理小説集) 
    

 一、成木 文著 「或る男の残像」 
          ブイツーソリューション
 他四作所収(悲しいがどこか滑稽な人間模様)

   1、或る男の残像 
   2、監督 
   3、バタフライ・ノート
   4、ゆずり葉 
   5、終着駅のタンゴ

 (電子書店パピレスで紹介。
http://www.papy.co.jp/act/books/1-108301/
  セブンアンドワイ、
  bk1、amazon.co.jp、
  紀伊国屋等ネット書店
http://bookweb.kinokuniya.co.jp/guest/cgi-bin/wshosea.cgi?USID=&W-NIPS=9981906980
  でもオンライン販売)



 二、田辺 未方(成木 文)著 「ロッシーという名の毛編みの男」 
                  文芸社   
   他五作所収(テーマはさまざま。カフカ?から一幅の絵まで)

   1、ロッシーという名の毛編みの男
   2、指令 
   3、崖からの眺め 
   4、コンパクトミラーの中
   5、赤い斑点 
   6、旅

 (電子本は、Boon-gate.comで紹介。
http://www.boon-gate.com/cgi/search/details.cgi?id=12374
  ブックサービス、
  紀伊国屋BookWeb、
  アマゾン
http://www.amazon.co.jp/gp/reader/4835584686/ref=sib_dp_pt#reader-link
  でもオンライン販売)



 三、成木 文著 「サッカー」 
          ブイツーソリューション
   他三作(若者が主人公のアイロニー)

   1、サッカー 
   2、水曜日の手紙 
   3、お化け 
   4、新しい朝

 (電子書店パピレスで紹介。
http://www.papy.co.jp/act/books/1-106034/
  セブンアンドワイ、
  bk1、amazon.co.jp、
  紀伊国屋等ネット書店
http://bookweb.kinokuniya.co.jp/guest/cgi-bin/wshosea.cgi?USID=&W-NIPS=9981549487
  でもオンライン販売)

   
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   マガジン名:【精神科カウンセリング】
   副題:精神科医との人生、身の上、医療相談
   発行:二週に一回
   発行責任者:成木 文
   発行元:「精神科医・成木 文」
   関連URL:
     http://park1.wakwak.com/~bun/
   ****************************************

        2009.10.3(土) (902)
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