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2008/12/27

精神科医成木文の「相談コーナー」と心理小説。こだわりや内向性。


       ■■■精神科カウンセリング■■■ 通算280号 
    
    ------精神科医との人生、身の上、医療相談------


          (カウンセリング例)



 ≪1≫ 回避性人格障害について。

 31歳独身、会社員の女性です。回避性人格障害についてお伺い
したいのですが。人と接する中で、失敗したり恥をかくことを極度
に恐れる、好意的と感じられる相手にしか心を開けない。これらの
症状が、まさしく自分に該当していると思います。人と話したり行
動を共にすること自体は嫌いではないです。むしろ楽しみですらあ
ります。でも、何を話そうか、会話がうまくいかなくて嫌われたり、
つまらない人だと敬遠されたらどうしよう、そんな思いが強くて、
約束した後とても憂鬱です。会った後も少し連絡が開いたりすると、
あの時のあの態度が悪かったのだろうか?など延々と気になります。
 こんな症状なんですが、仮に私がこの病気だと診断された場合、
治療はお薬なんでしょうか。お薬以外の治療方法(カウンセリング
など)はありますか。一般的に、最も有力と思われる原因は何があ
りますか。
 人付き合いに積極的になれない、親しい友人を作りづらい、その
ため寂しい(笑)と、この程度のものなんですが治療の必要がある
ほどでしょうか。

 
 ご返事:

 障害というほどのことはないと思います。ご自分のとった行動に
ついて取り越し苦労が多いようですが、それは行為を回避していな
いことの証明でもありますね。
 人はみなさん自分のことで精一杯で、他人のことなどいつまでも
気にするほどの余裕はありません。ご自分が考えるほど、相手はこ
ちらのことなど思ってもいないのです。どうしても気になるようで
したら、気にしない、気にしないと10回ぐらい声に出してご自分
に言い聞かせるといいでしょう。
 次々先のことを考えて、明るく楽天的に生活するようにしましょ
うか。人とのつき合いは聞き上手先行、そうすればひとりでにご自
分の言葉が出てくるものです。取り繕うとはせず、ありのままでい
いのではないでしょうか。



 ≪2≫ 甥ッ子のことで。

 甥っ子のことで相談したいのですが。甥(14歳)は一応普通に
学校に通い嫌々ながら部活(陸上部)もやり塾にも通っています。
成績も中の上あたりです。なのですが、食欲がなく平均の半分くら
いしか食べません。本人曰く食べるのが億劫だそうです。で、しょ
っちゅう部活や塾を頭痛がするといって休みます。そして学校から
帰ってくると何か心の中のモヤモヤを押し殺すように、ウワァーと
いう奇声?をよく発しています。それに放課後、家の近所の道で同
級生に会う事を嫌って、見かけたりすると会わないように道を回避
したりするのです。そして匂いにも敏感でやたらと、自分の着てい
るシャツ等の匂いを気にします。体そのものは健康なのですが。   
 そもそも我家系は内向的な者が多く私も同じような感じでした。
父も若い時書痙で悩んでいたそうです。などのことからこのような
甥のことも心配です。そろそろ受験なのにイマイチ勉強にも力が入
らないように見受けられます。やはり神経症的な性格という感じで
すし今のうちに治してあげたいと思うのです。そこでこのような子
の場合、どういうところに相談にいけばよいのでしょう?教えてい
ただければ幸です。

 
 ご返事:

 一応学校や塾へも通い日常の生活もこなしておられるのでしょう
が、あなたやお父さんも若いときに少し内向的であったということ
もあって、心配なさっておられるのでしょう。
 多少そういった性格的な面とそれに付随して集団になじめない場
面が多く、その辺のストレスが食欲にも反映しているのかもしれま
せん。
 14才というと、生理的にはちょうど成人に移行していく時期で
もあり、ご本人がどう考えておられるかにもよるでしょうが、うま
く協力が得られるようでしたら、学校のカウンセラーなどが相談す
るにはもっとも近道じゃないでしょうか。そういった対応がない学
校の場合は、児童相談所や保健所の児童思春期部門、あるいは一般
のクリニックや病院も考えられないわけではありません。各県にあ
る精神保健福祉センターなどに一度話を聞いてもらうのもいいかも
しれませんね。
 時に休みながらも部活に入っておられるくらいですから、そんな
に心配したことではないように思いますが、この年頃、心の病が芽
生えやすいこともたしかですから、念のためチェックしておかれて
もいいでしょう。


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      マガジン名:【精神科カウンセリング】
      副題:精神科医との人生、身の上、医療相談
      発行:二週に一回
      発行責任者:成木 文
      発行元:「精神科医・成木 文」
      関連URL:
        http://park1.wakwak.com/~bun/
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                              2008.12.27(土) (819) 

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