2003/07/12
♪♪歯科医師 みわこのスマイル相談室 (^o^)丿 平成 15 年 7 月 12 日号
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〃⌒⌒ヽ
（（（（ノノ
）∩ ∩ ｂ） 歯科医師 みわこのスマイル相談室 第１８号
( 〇 人
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平成15年7月12日号です
こんにちは、松本 みわこ です。
今回は、イヤ〜な、お口の臭い「口臭」についてです。
まずは、ご自分で口臭をチェックし、口臭予防に心掛けましょう。
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筆者の紹介
松本 みわこ
現在、銀座アベニュー矯正歯科にて勤務
（ http://www.ginza-avenue.jp/ ）
ご質問等は
mailto：miwako@ginza-avenue.jp
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目次 ≪ 口臭 ≫
◇口臭の種類
◇口臭の原因
◇口臭の治療
◇口臭の予防法
◇タバコと口臭？
◇まとめ
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------≫ 口臭 ≪------
自分で口臭チェック！！
★息をコップの中にはき出し、その後、すぐにコップの中の臭いを嗅いで
みます。
そうすることで、口臭の有無をある程度、自分で知ることが出来ます。
▼ 口臭の種類
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口臭は、以下の種類にわけることができます。
１．生理的口臭：寝起きの際に生じる口臭で、人間の生理的現象
２．嗜好物・飲食物による口臭：ニンニクや缶コーヒー、アルコール、甘い物
などを飲食した後に生じる口臭
３．病的口臭：お口の中の病気（虫歯や歯周病など）が原因となる口臭
最も問題となる口臭
４．神経的口臭：第三者には全く気にならない口臭なのに、口臭があると
（自臭症） 思いこんでしまうこと
この中で、一番問題となるのは、「３．病的口臭」です。
では、この病的口臭の原因を考えてみましょう。
▼ 口臭の原因（病的口臭の原因）
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１．舌苔：舌の表面を覆う白いもの。
これは、お口の中の細菌や細菌の死骸、その代謝産物からなって
おり、歯磨きやお口の中の清掃を怠たると沈着します。
口臭の一番の原因といわれてます。
２．歯垢、歯石：これも歯の表面に付く沈着物で、お口の中の細菌や細菌の
（プラーク） 死骸、その代謝産物からなっており、口臭の原因になりま
す。この歯垢は長期間そのままの状態にあると唾液中の
カルシウムが吸着し、硬くなり歯石に変化します。
３．歯周病（歯槽膿漏）：歯肉の病気である歯周病に罹患すると、お口の中は、
歯周病菌が繁殖した状態になります。
その細菌は、酵素や毒素を発生し、それが口臭の原
因のひとつになります。
また、歯周病になると歯肉は腫れ、歯周ポケットが
深くなります。
その結果、さらに歯磨きはしずらくなり、歯垢
（プラーク）も付きやすくなるため、さらに口臭の
原因につながります。
４．虫歯：進行した虫歯をそのまま放置していると、虫歯の穴には、食べかす
や歯垢がたまりやすくなり、細菌も繁殖します。これらの歯垢や
細菌が口臭の原因となります。
さらに虫歯が進行すると、歯根内が化膿し、歯根の先端に膿が溜ま
ります。また、病状が悪化するとその膿が歯肉からも流れ出るため、
その膿も臭いの原因となります。
５．ドライマウス：なんらかの原因（唾液腺の異常やストレス、不規則な生活
（口腔乾燥症）など）により、唾液の流出量が低下し、お口の中の乾燥や
喉の渇きを主訴とする状態をドライマウスといいます。
唾液の流出量が低下するとお口の中の自浄作用（唾液による
お口の中の清掃）や殺菌作用、免疫力の低下をもたらし、
その結果、お口の中の細菌が繁殖し、口臭の原因になります。
６.鼻疾患：鼻疾患により、鼻のとおりが悪くなると、口で呼吸するようになり
ます。口呼吸を行うと口の中が乾燥するため、「５．ドライマウス」
と同じ状態におちいり、臭いのもととなります。
▼ 口臭の治療
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口臭の治療とは、まず、口臭の原因が何によるものかを考える必要があります。
原因には、上記があげられますが、
３．歯周病 ４．虫歯 ６．鼻疾患 が原因と考えられる場合、まずは、それら
の治療を行うことが先決です。
５．ドライマウス の場合は、唾液の流出低下をもたらしている原因を明かに
し、唾液の流出を促進するような治療を行います。
１．舌苔 ２．歯垢、歯石 が原因と考えられる場合、それは、お口の中の
清掃に問題があるということになります。
もう一度、歯科医院にて、歯磨きの方法の確認と定期的なクリーニングを
してもらうといいでしょう。
▼ 口臭の予防法
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１．歯磨きをする、定期的な歯のクリーニング
２．舌苔をとる
３．うがい、口をすずぐ
４．ガムをかむ
●口臭の予防法で最も大切なものは、「１．歯磨きをする」です。
また、定期的に歯科医院にて、歯のクリーニングを行ってもらうことも
有効といえます。
●白い舌苔が舌の上を覆っていたら、舌用の歯ブラシ、もしくは、普通の
歯ブラシにて、優しく、掃除してあげましょう。
そうすると、舌苔はとれて、お口の中がすっきりします。
●「３．うがい、口をすずぐ」「４．ガムをかむ」は、臭いのもととなる
お口の中の乾燥を防いで、唾液の分泌を促します。唾液による殺菌作用、自浄
作用が働き、細菌の繁殖を抑制し、結果的に口臭の予防となります。
ただし、砂糖の入ったガムでは、虫歯や歯周病の促進の誘因となるので、
シュガーレスガム、キシリトールガムを選ぶようにしましょう。
また、市販されている洗口剤にて口をすすぐこともいいでしょう。
洗口剤を選ぶ際には、薬効成分が含まれているものを選ぶ方が効果的です。
ただし、ガムも洗口剤も一時しのぎの予防法でしかありません。
歯磨きにて、口臭の原因を除去することが最大の口臭予防法であります。
▼ タバコと口臭？
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タバコはそれ自体の臭いの他に口臭を発生させる誘因にもなります。
タバコのニコチンやタールは歯肉の血管を収縮させる作用があるため、
タバコを吸うことにより、歯肉の血行が悪くなり、歯周病を悪化させるの
です。
さらに、唾液の分泌も減らすため、唾液の自浄作用や殺菌作用が減り、
結果として口臭を誘発させることにもなります。
▼ まとめ
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口臭の一番の原因は、不十分な歯磨きといえます。
皆さん、一回の歯磨きは何分ぐらいしてますか？
口臭が気になる方は、まずは、テレビを見ながらでも、歯磨き粉をつけずに
１５分位歯磨きをしてみたらいかがでしょうか？
（長時間歯磨きすれば、歯垢がとれるというわけではありませんが、
まずは、歯磨きの習慣です。）
そして、今一度、歯磨きの正しい方法と定期的な歯のクリーニングを
歯科医院にて、受けるといいですね。
また、時々、ご自分で口臭をチェックし、さわやかな息に心掛けましょう。
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電子メールマガジン「歯科医師 みわこのスマイル相談室」 15/7/12
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