2009/10/06
ゲコゲコ健康マガジン NO:450
■━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ━━━━━【ゲコゲコ健康研究所】━━━━━━━━━━━━━━━━━━■ ☆ノハχ ハ ^_^ハ ★☆☆ ゲコゲコ健康 マガジン ☆☆★ NO 450 ∬＞＜∫ ■━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━2009.10.06━━━ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━■ …… もくじ …………………………………………………………………………… ゲコ研情報 ：台風に注意！！ 健 康 情 報 ：『敗血症』『アルコール性心筋症』新型インフルエンザ情報 気になるニュース／独り言： …………………………………………………………………………………………… △体験談・ご意見・お問い合わせは、必ずお便りフォームからお願いします。 http://www.gekoken.at-home.ne.jp/Form.html 返信の場合もお便りフォームからお願いします。 ★猛烈な台風、日本接近へ＝6日から大東島地方を北上 注意してください 気象庁：http://www.jma.go.jp/jma/index.html ╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋ 重い病気で、死亡するリスクも高い敗血症 ╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋ ■ヨン様 健康悪化 ～敗血症～ 韓国俳優ペ・ヨンジュンが日本でのプロモーション活動中に健康状態が悪化 し帰国した。先月１７日、高熱を発し、「敗血症の初期段階で、過労とストレ スにより免疫力が低下している」と診断されたが、点滴治療などを受けただけ で数日で退院。ファンのために早期復帰したことから、さらに体調を崩したと みられる。当時、体重が１０キロ以上も落ちて激ヤセ状態だったといわれる。 エッセーの出版記念イベントに出席後、２７日に来日２９日に「冬のソナタ」 で共演したチェ・ジウと東京ドームに。３０日に自著出版会で、鳩山由紀夫首 相夫人の幸さんと対面するなどハードスケジュールに追われていた。 -------- 重い病気で、死亡するリスクも高い敗血症 ----------- 肺、腹部、尿路、皮膚など体のどこかに感染があるとき（化膿した傷やでき ものなどがあるとき）に最もよく起こります。 細菌が血液に入って全身に回り抵抗力が負けて重い症状に陥った病気。 高熱、頭痛、呼吸困難、意識障害などが生じ、生命に危険が及ぶこともある。 （血液中に細菌が入るだけでは敗血症とは言えず、細菌による毒が全身に回っ てからだに悪影響があることによって敗血症と診断される）。 すみやかに治療しないと体内のさまざまな部位に定着し、脳を包む膜の感染 症（髄膜炎）、心臓を包む膜の感染症（心外膜炎）、心臓の内側の膜の感染症 （心内膜炎）、骨の感染症（骨髄炎）、関節の感染症（感染性関節炎）などを 起こします。ブドウ球菌など、感染した器官に膿のかたまりをつくる菌もあり ます。 血液中に病原体が流れ込む原因として、腎盂腎炎などの尿路感染症、肺炎、 肺膿瘍などの呼吸器感染症のほか、胆嚢炎、胆管炎、腹膜炎、褥瘡感染、未熟 児、高齢者、手術後などの状態の場合が多いとされています。抗がん薬投与や 放射線治療を受けて白血球数が低下している人、副腎皮質ホルモン薬や免疫抑 制薬を投与されて感染に対する防御能が低下している人も起こしやすいので注 意が必要。 また、経静脈カテーテル、尿路カテーテル、ドレナージ管、人工関節、人工 心臓弁などの人工物を使用している場合も敗血症が起こりやすく、長く留置す るほどリスクが高くなります ◇症状 ・発熱。重症の場合には逆に低体温になることもある。 ・心拍数や呼吸数の増加 ・心不全になると、水分貯留と組織の浮腫。血管内に血のかたまりができる。 ・低血圧、意識障害を来しショックとなる（敗血症性ショック） ↓ ↓ ・敗血症性ショックの最初の徴候は錯乱と認知力の低下 血圧低下の２４時間以上前から症状が現れることがあり、ふるえや悪寒、体 温の急な上昇、肌のほてりと紅潮、速く激しい動悸、息切れ、血圧の上昇や下 降。尿量が減る。多くの臓器に機能障害をもたらし末期になると、体温がしば しば正常レベル以下に下がる。 ◇検査では ・白血球数の増加ないし減少 ・酸素濃度の低下 ・血小板数の減少 ・乳酸過多 ・代謝老廃物の増加 ・傷害を受けた臓器によって、肝機能障害や腎機能障害。 ・血液の凝固能が低下 （この時は播種性(はしゅせい)血管内凝固症候群を併発している） 発熱時の連続した血液培養による原因菌の検索も重要です。 ◇治療 重い病気で、死亡するリスクも高いので、診断を確定する検査結果を待たず に抗生物質ですぐに治療を始める必要があります。抗生物質による治療の開始 が遅れると、助かる可能性が大幅に低下します。治療ではまず、どの細菌によ る感染の可能性が高いかに基づいて抗生物質を選択します。 ・強力な抗菌薬による化学療法 ・昇圧剤、補液、酸素投与など ・呼吸不全・肝不全・腎不全に対しては人工呼吸管理、持続的血液濾過透析や 血漿交換 ・グラム陰性桿菌(かんきん)による敗血症において重要な役割を担うエンドト キシンを吸着する方法など、新しい治療法も試みられています。 ・敗血症性ショックは、ただちに集中治療室で治療を行う。血圧を上げるため に大量の水分を静脈内投与。脳や心臓などの臓器への血流量を増やす薬剤を使 い、酸素マスクによる酸素の補給。肺が機能不全に陥った場合は、呼吸を補助 するため人工呼吸器を使います。膿瘍がある場合は膿を出し、感染の原因と思 われるカテーテルはすべて抜きます。腸壊疽などは、壊死組織を取り除く手術 を行います。このようなあらゆる手立てを施しても、敗血症性ショックを起こ した患者の２５％以上は死亡します。 ╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋ アルコール性心筋症 ╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋ ■自民党の中川昭一元財務相（５６）が４日午前、東京都世田谷区下馬の自宅 で死亡しているのが見つかったが、専門家の間では遺体発見時の状況や行政解 剖の結果を踏まえ、アルコール性心筋症の可能性を指摘する声があがっている 。「アルコール依存症の方は肝硬変に近い状態に陥っていることがあり、心筋 症を起こしやすい。（中川氏の場合は）１度やめたアルコールを再び飲みだし たことで、アルコール性心筋症の発作を起こし、急死した可能性が高いと思わ れる。５０代で死ぬケースが多い」という。アルコール性心筋症だったかどう か判明するには、病理検査で組織標本を作製した上で精査する必要があるため 、通常２－３週間かかるという。 http://www.sanspo.com/shakai/news/091005/sha0910050502005-n1.htm --------アルコール性心筋症 ----------- 過剰なアルコール摂取（日本酒で1日に３～５合以上）を１０年以上続けて いる場合に発症する可能性が高い。 アルコールの影響で心筋がびまん性に萎縮して線維化が進行、心収縮力が弱 まり血液を送り出す機能が低下する。 ◇症状 治療 ・体のだるさ、息切れ、動悸など。 ・他に心不全の原因が見当たらず、お酒を止めると急速に良くなり、アルコー ルが原因と考えられる場合、アルコール性心筋症という診断名がつきます。 ・早期に発見し、断酒すれば治りまが、発見が遅れると断酒しても元に戻らな いことも。 ▼ここで問題となるのがアルコール依存症 １日に４～５合のお酒を飲み続けるのは殆どがアルコール依存症かその傾向が 強い状態。アルコール依存症は、精神的問題も含めて短期間では治りにくい精 神疾患。精神科医やメンタルカウンセラーの力をかりて治療しましょう。 ╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋ 新型インフルエンザ情報 ╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋ ◆新型インフルエンザ特集 asahi http://www.asahi.com/health/pandemicflu/ 読売 http://www.yomiuri.co.jp/feature/20090425-436828/index.htm ■卵アレルギー児にもインフルワクチン接種を推奨－都講演会で小児科医 5日医療介護ＣＢニュース http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091005-00000011-cbn-soci ■うがいやマスク「効果薄い」 専門家が指摘 5日J-CASTニュース http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091005-00000004-jct-soci 予防について、うがいやマスクは特殊な環境下でなければ効果が薄いと専門家 が指摘。むしろ手洗いや人込みを避けることが重要だという。アメリカのオバ マ大統領は2009年9月1日、本格的な流行に備え、何よりも増して手洗いの大切 さを強調した。ウイルスが付いた手で目や鼻をこすると、目の結膜や鼻の粘膜 に触れて感染する恐れがあるからだ。 ■ワクチン接種の実施要領を公表 厚労省 毎日新聞3日 http://mainichi.jp/photo/archive/news/2009/10/03/20091004k0000m040028000c.html ■ワクチン費用６１５０円 「国産」１９日から接種 産経新聞2日 http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091002-00000049-san-soci ■「陰性証明書」求める保護者急増で医療機関混乱 6日産経新聞 http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091006-00000509-san-soci ╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋ 今週の 気になるニュース ╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋ ■若年性認知症のコールセンターを開設（医療介護ＣＢニュース） 3日 http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091003-00000000-cbn-soci ■未承認薬12品目の開発に国費投入へ―厚労省検討会議 医療介護ＣＢ1日 http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091001-00000003-cbn-soci ■新生児 年１００万人が早産死 出産高齢化や多胎妊娠一因 5日毎日新聞 http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091005-00000046-mai-soci ╋━━━━リコールチェック！━━━━╋ ★食の不安（朝日新聞）：http://www.asahi.com/special/071031/ ★回収等は ここでチェック 「リコールナビ」http://recall-navi.com/ 「国民生活センター」http://www.kokusen.go.jp/recall/recall.html ・新潟コシヒカリ ２５点中２点に異品種混入の商品 県調査 ・明治乳業 「低脂肪牛乳」など販売休止。牛乳の「牛」消滅…規格でＮＧ （各リンク先は、時間がたつと無くなります） ………＊………＊………＊………＊………＊………＊………＊………＊……… ノ/ ハχ ハ ^_^ ハ ゲコの独り言 ∬＞ ＜∬ ■家族性高コレステロール血症みたいで薬を飲み始めたのだが、以前ちょっと 飲んだときには効果の無かった数値が今回は劇的に下がってびっくり。JEF勝 てなくてストレスたまりすぎなので？安定剤的な薬が増えたが一日中ふらふら 眠い(^^;)。通院が火曜日なのでメルマガ発行日変更するか考え中。今日は乳 ガン検査。専門名医で予約が大変だけど今日はぽっかり空いててラッキー。 ■山梨 石和温泉に行って来ました。桔梗屋のアウトレット(信玄餅詰め放題) で１７個詰めて（ｘ２袋）もう食べられません状態。馬鹿だよね～ http://www.kikyouya.co.jp/SHAIN_TOKKA/index.htm オリンピック残念。間近で見たかったなぁ ■お便りはこちら：http://www.gekoken.at-home.ne.jp/Form.html ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 次回は 10/13or14の予定 です。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ★この記事の健康情報は、新聞、書籍、ＴＶニュース等で見つけた情報等です ★情報、広告等については、自己判断、自己責任で対処願います。転記禁止。 詳細はこちら：http://www.gekoken.at-home.ne.jp/magu.html ★マガジンの解除・アドレス変更(一度解除してから新登録)はこちらから↓ http://www.gekoken.at-home.ne.jp/magu.html まぐまぐ(0000035425)：melma!(m00011102)：めろんぱん(002439) □発行 ゲコゲコ健康研究所：http://www.gekoken.at-home.ne.jp/ □お問い合わせ：http://www.gekoken.at-home.ne.jp/Form.html ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
