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2009/08/04

ゲコゲコ健康マガジン NO:442

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━━━━━【ゲコゲコ健康研究所】━━━━━━━━━━━━━━━━━━■
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ハ ^_^ハ     ★☆☆ ゲコゲコ健康 マガジン ☆☆★    NO 442
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…… もくじ ……………………………………………………………………………
ゲコ研情報 :
健 康 情 報 :『大腸憩室(だいちょうけいしつ)』 
気になるニュース/独り言
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            大腸憩室(だいちょうけいしつ)
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 今週も大腸の話です。もし原因不明の腹痛を抱えている人がいたら、その原
因かもしれない「憩室」について。

 大腸憩室とは、大腸粘膜の一部が腸壁外に袋状に(風船みたいに)飛び出し
ているものです。40歳くらいから見られる比較的高齢者に多い病気。大部分
は真性(先天性)ではなく仮性(後天性)憩室です。

・大腸のどの部位にも起こりますが、20~50歳では上行結腸下部(右側)
が多く、高齢者は直腸の寸前で大腸の最後の部分S状結腸(左下腹)に多い。

・大きさは直径2.5ミリ程度から巨大な15センチ以上までさまざま。

・憩室が多発した状態を『大腸憩室症』といいます。

▲原因
・腸けいれんで腸壁に圧力が加わり腸壁の弱い部分にふくらみができます。
 食生活の欧米化とともに、肉食が多く、食物繊維の摂取量が減少したため、
便秘や腸管のれん縮、腸管内圧の上昇を起こしやすくなったと考えられる。

・加齢による腸管壁の脆弱化。
・体質、遺伝、生活環境などの要因(ストレスなど)。

▲症状
・多くは無症状

・便通異常(下痢、軟便、便秘など)
 腹部膨満感
 腹痛     などの腸運動異常に基づく症状
          (過敏性腸症候群に似た症状)

▲合併症
・憩室出血や『憩室炎』が10~20%の頻度で発生。

 軽い炎症や細菌感染を起こしたときは、その部位に限局した腹痛、疼痛、悪
寒、発熱、下痢や便秘が生じますが、数時間~数日間後には消失します。

 憩室の入り口が狭い場合や便が憩室に詰まって血管を傷つけた場合、出血を
起こす。出血があっても約8割のケースでは自然に止まるといわれています。
しかし、このうち約3割の人ではまた出血がおこり、繰り返してしまう。
ごくまれに急に大出血しショック状態になります。

進行すると
 あなが空く「穿孔(せんこう)」 「穿孔性腹膜炎」
 狭窄(きょうさく)による『腸閉塞』
 周囲臓器と小さなあなが通じる「瘻孔(ろうこう)形成」を生じる。
 S状結腸は特に穴が空きやすく、血圧が下がり重症化しやすい。

▲診断
 注腸造影X線検査。
 大腸内視鏡検査。
 大量出血では血管造影。
 憩室炎の合併時には、腹部超音波、CT、MRIなど。

▲治療
・無症状の場合は放置しておいてよいが、野菜、果物、全粒穀物などの繊維質
を多く含む食品と水分を十分に取り便通を整えるよう心がける。

・症状がある時は、薬物の投与。
 憩室炎を合併した場合は、入院し、絶食、輸液、抗生剤の投与。

・出血の治療は内視鏡を使用して出血する憩室を見つけ、内視鏡のクリップや
止血剤で止める。

・保存的治療で軽快しない場合、再発を繰り返す場合、出血する憩室が発見で
きない場合、腹膜炎や腸閉塞の場合は外科的治療(憩室部分の大腸の切除)が
必要。

 巨大憩室は感染を起こし破裂しやすいので手術が必要。

★合併症を疑う症状が現れた場合は、できるだけ早く消化器内科、大腸肛門外
科医などに受診してください。

●イラストでみる大腸肛門病:http://www.iiharaiin.com/cpi_colitis0.html
●経験者ブログ ささやかな幸せ
http://homepage1.nifty.com/tsuchy/sasayaka/00/keisitu.html
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              今週の気になるニュース
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■国内1000カ所「日焼けマシン」 発がん高リスクで「どうなる」8/3J-CAST
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090803-00000004-jct-soci

■岩手で耐性ウイルス確認=新型インフルで国内4例目 7/30時事通信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090730-00000259-jij-soci

■脳梗塞発症後の脳の炎症、メカニズムを解明 慶大教授ら 8/3毎日新聞
http://mainichi.jp/select/science/news/20090803k0000m040101000c.html

■スパイスで夏バテ予防 発汗・消化促進・疲労回復の効果も 8/1産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090801-00000027-san-soci

■性同一性障害 変更条件の適合手術 国内では2割以下 8/1毎日新聞
http://mainichi.jp/select/science/news/20090801k0000m040160000c.html

■緑黄色野菜に大腸がん予防効果  埼玉県がんセンター 7/31時事通信
http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2009073101017

■アクリル製水筒  「無印良品」製品で男児やけど 注意喚起  7/31毎日新聞
http://mainichi.jp/select/jiken/news/20090801k0000m040021000c.html

★食の不安(朝日新聞):http://www.asahi.com/special/071031/
★回収等は ここでチェック
 「リコールナビ」http://recall-navi.com/
 「国民生活センター」http://www.kokusen.go.jp/recall/recall.html

・ベトナム産枝豆から基準の2倍の農薬検出、岩手県回収命令
・韓国産赤貝に腸炎ビブリオ、大阪府が回収命令

(各リンク先は、時間がたつと無くなります) 
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 ノ/ ハχ
ハ ^_^ ハ  ゲコの独り言
∬> <∬
■磐田に遠征。久しぶりに寿司とお好み焼きを食べた。すし飯は避けるべき食
品なんだが、痛みはなくなったし、そろそろちょっとなら良いかな?と思って
食べた。思い切って食べたのになんとまずいこと!シャリがボロボロ。試合は
負けるし、腹は痛いし最悪。

ゲコの憩室は右側。ポリープもその辺。痛みが出ると結構きつい。右腰が痛く
て寝てもいられません。炎症してるのかなぁ。便は毎日しっかり出るんだが。
「消化の良い物食べろよ、便秘するなよ」の怖い声が聞こえてきそう。 
 ごめんなさいもう食べません って感じ(^_^;)
■お便りはこちら:http://www.gekoken.at-home.ne.jp/Form.html
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                   次回は  8/11の予定   です。
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