2008/04/05
３わのペンギンタイムズ 2008/04/05 号
--- Three Penguins Times------------------------------- ３わのペンギンタイムズ 2008/04/05 号 ------------------------------------------------- 「このメールマガジンを紹介したい。」という御厚意を先日頂きました。新 しい順番で行くと「お金払ったら紹介しますよ。」次が「指定の広告を掲載 したら紹介しますよ。」それから「お金払ったら、メールマガジン紹介専用 サイトに登録しますよ、叉は紹介メールに掲載しす」ときて、「お互いを紹 介しあって相乗効果を生みませんか？」で最後に冒頭の文章に辿り着きます。 だからお話を頂いたときは嬉しさと驚きでした。これだけ変遷を知ってると いうだけでも「お宅は古いね〜」ものですが老舗には程遠いです。うちの分野 ですと企業さんが発行されてるのとは違い、積み重ねだけでです。遠い昔は 「メールマガジン、添削サービス」なんてあったんですよ。もちろんうちは 依頼しませんでしたけど。 ------------------------------------------------- 「３わのペンギン」のMidiの新作です。 EXILEさんの 曲「You're my sunshine」です。 ホームページ http://www.d1.dion.ne.jp/~thpeng/ のトップや、EXILEさんの楽曲中心のコーナー http://www.d1.dion.ne.jp/~thpeng/elixe/ から聴く事が出来ます。 「銀河鉄道９９９」のカバーをききましたが、ゴダイゴさんの格好いい ところは拝借してもよかったのではと思いました。今回もアレンジは１ から考えました。EXILEさんの曲は16ビートが多いですが、あえてベース を簡単にしてあるので（やらないと思うけど）生演奏はそこが基点になり ます。キーボード担当の人が一番大変なのですがオリジナルは無視しまし た。「頑張れ高校生」レベルに出来てると思います。 ------------------------------------------------- 「Though it is said welfare and nursing」 つまるところ 「福祉、介護というけれど」です。 私がバックナンバーをおいているところには（報道記事）と称して ニュースを随時いれています。先月、なんとか一段落をつけた「生活保護」 は４つの実例を最近転載しました。コムスンから事業を譲渡された会社のリ ポートがあったのであげときました。譲渡したほうもうけた方も在籍してた ので「うまくいかないだろうな〜」の予想は的中してます。あ、転載して文 句は来ないかって？。まぁ、このメールマガジンはそこまで影響力はないで すから。言ってきても骨折り損になるだけです。 さて、お題は「事業の譲渡、訪問介護編」です。 先ず福祉の事業の譲渡について断言できることは、談合はあります。その場 も部屋も実在します。またこれに参加しないと地域で事業は出来ません。コ ムスンが転んだ理由は幾多にも及びますがこれを軽視して営業活動を展開し たことで助け舟を失ったことです。どの事業所にも得手不得手があります。 事業の譲渡は損得だけでやってることではなく責任がとれる方法として行わ れているのが現実です。ケアマネージャーで自社のヘルパーの実力をみてあ えて実際のサービスを他に譲渡することは日常のことです。 訪問介護の場合は二分されます。一つはヘルパーは現状通りか否かで、もう 一つはケアプランが付いてくるかサービスだけかです。 先ず「他事業所から電話がきて訪問介護事業を引き受けてほしい。」とくる の一緒です。そこで応対した人がいう決まり台詞があります。「ヘルパー付 きですか？」これはいま現在、ケアにあたっているヘルパーさんを自分の事 業所に登録し直してもらうのかそうでないかいうことで「ヘルパーもお宅に お願いしたいのですが」と返事がくればそれだけの人員が確保できるかどう か判断した上で返事をしないといけません。多いのは「うちにくるヘルパー さんがころころ変わってその度に０から説明しないといけないので困る」と いう利用者の苦情です。では、ヘルパーさんもセットでひきうけました。あ る日、訪問したら、介護保険法、支援費制度、その他条例に反したことをし てて「お手伝いさん」「何でもやさん」にヘルパーがなっていることがこれ もよくあります。引き受けた方は根気強く矯正していかねばなりません。常 勤ヘルパーが再教育にでます。または「ヘルパーはうちにはいますのでご心 配なく」とヘルパーをごっそり入れ換える手段にでるときがあります。当然 現場は混乱です。ここも常勤ヘルパーが介入して仕事を失うヘルパー、未知 らぬ人に心配する利用者と幾度も話を行います。傾向としては譲渡する方が その辺は調整した上で連絡がきますが、たまにファックス１枚で「来週から お願いします。」と住所と名前だけの紙がくることもあります。 次に後者でも決まり台詞があります。「ケア・プランは頂けますか？」です 。ヘルパー講習で習ったように、ケア・マネージャー、サービス提供責任者 が揃った事業所ばかりではありません。計画だけをたてるところ、サービス だけ引き受けるところ両方あります。それぞれに事情あってのことです。ケ ア・マネージャー不在でケアプランも引き受けたら今度は自分らがたててく れる人を探さないといけません。また、依頼してきた方ではヘルパーさんを 事業所の諸事情で全員解雇してしまったこともあります。多くは「ケアプラ ン付きでないと引き受けない」という返事です。よその事情に巻き込まれた くないのはどの業界でも同じことです。初めからうちのプランで知っている ヘルパーを派遣する。事業所の本音です。汗水流してるのはうちのヘルパー で、指図はよそからされて、現場のクレームは引き受けた事業所で処理しろ というのは都合がよすぎます。反面、実権をとればこっちのものとサービス のみ引き受けて月に一度の報告のときに実力行使でケアマネージャーを説得 させる事業所もあります。私が在籍したとある事業所ではケア・マネージャ ーの弱味につけこんだり、所長が接待したりして最後は自分達のサービス内 容を承諾させていました。簡単な例だと薬剤師はケアマネージャーになる資 格はありますが介護の実務は知りません。すると介護のベテラン揃いの事業 所の言いなりになって最後は「所長さんの御都合でして下さい」と泣きをみ せたところがありました。 と、この２つの項目の組み合わせだけでも４パターンの譲渡の依頼の話しが 考えられます。他に事業所の都合だけではなく利用者の都合、当初関わった 役所の体面＆都合、言った言わないでこじれたままの問題などがこの４パタ ーンに追加されます。常勤ヘルパーは誰かが休まないと出番ないと思われが ちですが、出かけたら戻るまでに数件よっては利用者さん、ヘルパーさんの 話を聴いたり情報収集にこれ努めて事を未然に防ぐ仕事は欠かせないんです 。経験からしても外で車で待機してた方が事業所に戻るより時間短縮にもな りますし一人で問題解決の時間がとれました。戻ったら、ヘルパーの愚痴き きで数時間。。。ま、これも仕事の一つではありましたけどね。 最後に特例をあげます。役所からの依頼です。何故自分のところにきたかは 実際に介護サービス始めないとわからない場合で役所が委細を知らせないで 押しの一手で迫ってくる場合です。結論からいえば、出来ると向こうが見込 みをたてての譲渡の依頼だからと思い、引き受けましょう。分らなければ、 依頼してきた役所の人とあうようにセッティングすればいいのです。その後 は普通の窓口での応対になるか、奥の部屋、近くの喫茶店になるかは行って みてのお楽しみ。常勤ヘルパーやサービス提供責任者はそれ位どーんとして おいた方がいいみたいです。私は全ヘルパーさんとのパイプラインや得手不 得手でしのいでました。福祉課長にも会ったこともありますが毎度の緑茶に メモ禁止の話は給料に見合わないことがありました。 以上、コムスンが傾いて、なかなか訪問介護で譲渡がうまくいかなかった理 由も交えて書いてみました。大きく分けて４つのパターンに問題が追加され ていて日常茶番事に行われているということです。 次回は介護サービスをするときの初回訪問について経験談を列記しようかと 思います。コーナーの冒頭にもありましたが、今かいといたほうがいい報道 記事がでたらそれをネタにしようと思います。 このコーナーのバックナンバーは「まぐまぐ」さんから検索 してもみれますが「福祉と介護のコーナー」 http://zoitan.k-free.net/welfare/menu.html のもおいてあります。ぜひご覧下さい。（一応）最新の報道記事や私の略歴 が閲覧できます。 -------------------------------------------------- ￡(＾＿＾)３ 最近のシンポジウムで国歌資格である介護福祉士だけではサラリーマンのよ うな生活設計はたてられないという結果がでました。確かに大企業が介護に 参入する時点で次長以上はそこの企業出身者で既に固まってる場合が多いし 彼等の給与は保証されている反面、現場の給与が上げようにないのが実態で すからね。社会福祉士もどこまで価値があるか私にはわかりません。。。 介護やMidi、メンタルヘルスのことでなにかありましたらご一報を。 あて先は thpeng@d1.dion.ne.jp までにお願いしますね。 --------------- Three Penguins Times----------------
